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中风后遗症、肢残等中医康复治疗方案汇总
中风后遗症、肢残等中医康复治疗方案汇总
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中风后遗症、肢残等中医康复治疗方案汇总
中风后遗症、肢残等中医药康复治疗方案
一、中风后遗症中医药康复
中风造成的功能阻拦一般来讲有肢体瘫痪、失语失忆、吞咽困难、心理阻拦等, 治疗这些中风后遗症应遵医嘱按疗程坚持用药,并配合功能康复锻炼、理疗、心理阻拦康复进行综合治疗。
(一)药物治疗
坚持服用汤药以促使脑血管病变地域侧支循环的形成和丰
富,改进脑血流循环和脑缺氧状态; 激活和修复受损脑细胞, 除去脑组织代谢产物; 除去自由基,建立脑组织功能代偿;同时对降低血粘度和高脂血症, 对硬化动脉有消融作用, 能够达到标本兼治和预防中风复发的双重目的。 中药汤药常分两型: 气虚血瘀型方用补阳还五汤, 中成药可用华佗再造丸、 三七总甙片等; 阳亢络阻型方用镇肝熄风汤,中成药可用太极通天口服液等。
(二)功能康复锻炼
、肌力、关节活动度训练:是加强肌力、调理肌张力、增加关节活动范围。方法包括被动训练、主动锻炼、助力运动,个别不能够活动的患者可采用意识锻炼。
、平衡和步行训练:包括坐位、站位平衡,有支撑无支撑、静态、动向平衡等, 患者平衡训练应依照瘫痪恢复的不相同阶段和不相同程度进行, 当站立平衡后方可进行步行训练, 训练应次序渐进,不能够运动过分,省得造成新的损害。
、平常生活训练:个人洗漱,行走动作、换衣等。作业疗
法:患者有目的进行动作训练, 尽可能恢复患者的平常生活能力、社会适应能力、工作能力,以下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣等。
(三)理疗
电疗、磁疗、高压氧治疗等,结合中医的针灸、推拿按摩。
针灸一般取穴百会、 风府、内庭、太冲。上肢不遂加肩俞、 曲池、手三里、 外关;下肢不遂加环跳、 阳陵泉、 足三里、 解溪、昆仑;口眼倾斜加地仓、颊车、合谷、四白;舌强语涩加廉泉、通里。
推拿疗法能经过手法的作用以舒筋通络、 活血化瘀, 并能保护关
节功能, 防范患侧肌肉的萎缩, 亦是本病康复较为有效的治疗方
法,其推拿要点手法以揉捏、扣拍、点按为主,并应掌握轻松柔
和、酣畅透热为度,切忌暴力损害肌肉。一般操作以下: 1、患
者取仰卧位,按摩者站在其右侧,用右手拇指按揉膻中、中脘、
关元等穴。每穴按摩 1 分钟,手法适中。 2、用两手由上而下捏
拿患者瘫痪的上肢肌肉,尔后要点按揉和捏拿肩关节、肘关节、
腕关节,每次 5 分钟。 3、用两手由上而下捏拿患者瘫痪的下肢
肌肉,要点捏拿和按揉髋、膝、踝关节,尔后用手掌将下肢 轻
抚几遍,每次 5 分钟。 4、患者取俯卧位,按摩者站在其右侧,
用两手拇指腹按压背部脊柱两侧, 由上至下进行, 并用手掌在背
腰部轻抚几遍, 每次 5 分钟,尔后用两手由上而下捏拿患者瘫痪
的臀部及下肢后侧的肌肉群,轻抚几次,每次 5 分钟。 5、患者
取坐位,按摩者站在患者的反面,按摩风池、肩井穴,再按揉背
部,并轻抚几次,这一套动作进行 5 分钟。
(四)其他
、吞咽阻拦训练:练习咀嚼动作和吞咽动作。
、语言治疗:口形训练和唇舌功能训练 ( 如发音 ) 。语言不利依照中医理论可分两型: 风痰阻络型方用解语丹, 成药可用散风活络丸;肾虚精亏型方用地黄饮子。
、心理阻拦康复:心理护理是依照中风患者已经出现或可
能出现的各种心理阻拦和行为异常, 进行的有效护理。 家人应该用真挚的感情与患者交往, 认识患者, 掌握患者适应能力、 性格、不相同阶段心理状态。经过针对患者的心理进行物质帮助、宽慰、
激励,以影响和改变患者的异常心理状态及行为。 对患者任何一点渺小进步要赐予赞美, 恩赐精神激励。 能够配合中医的情志调摄法、气功等疗法来改进病人的心身。
只有合适地锻炼才有好的收效。因此,中风病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原则:
1)持之以恒:每日最少锻炼一次,百折不挠,否则锻炼的收效不易牢固。
2)次序渐进:逐渐提高运动的难度和运动量。
3)因人而宜:要依照各自的病情和身体情况选择合适的锻炼方式和活动量。
4)劳逸结合:不能够急于求成。特别是心血管疾病患者更要
注意。防范心跳过快 ( 每分钟不能够高出 140 次 ) 及心律凌乱, 防范
血压过高,防范屏气动作及过分用力。 若是运动后出现肌肉紧张,说明运动量已经过大。要合适减少。
5)注意安全,防范不测。
6)加强正常肢体及躯干功能的锻炼,以代偿残肢功能。
7)预防废用综合征, 防范肩发僵、 肢体挛缩畸形等后遗症。
8)装置假肢及矫形器。对截肢者装置假肢,能够在必然程
度上恢复其生活自理和工作能力。 对某些肢体畸型、 运动异常的患者装置合适的矫型器, 能够预防畸形进一步发展, 补偿功能活动。对行走不方便的患者,可装备手杖。
9)在平常生活功能训练时,要学习使用辅助装
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