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临床输血管理实施细则 舒城县人民医院临床输血管理实施细则 第一章 总则 第一条 为了规范、指导我院科学、合理用血，根据《中华人民共和 国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（第 85号部长令）和卫生 部《临床输血技术规范》制定本规范。 第二条 血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要 的输血。 第三条 临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用 成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。 第四条 输血科在医院临床输血管理委员会领导下，负责本院临床用 血的计划申报、技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合 理用血措施的执行。 第二章 输血申请 第五条 申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主 治或以上医师 核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。备 血800毫升的，主治医师申请上级医师核准签发。 800~1600毫升，主治 医师申请上级医师审核，科室主任核准签发，≥ 1600毫升的，主治医师 申请科室主任核准签发，报医务科批准（急诊用血除外）。急诊用血事 后应当按照以上要求补办手续。 第六条 决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异 体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并 在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签 字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、 备案，并记入病历。 第七条 亲友互相献血由经治医师等对患者家属进行动员，携带有效 身份证到采血点填写登记表，参加无偿献血，并由输血科负责调配合格 血液（具体收费按相关文件执行）。 第八条 对于 Rh （D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、 同型输血或配合型输血。 第三章 受血者血样采集与送检 第九条 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当 面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室 / 门急诊、床号、血型和 诊断，采集血样。 第十条 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血 科，双方进行逐项核对并在登记本上双方签字。 第四章 交叉配血 第十一条 受血者配血试验的血标本必须是输血前 3天之内的。 第十二条 输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复 查受血者和供血者 ABO血型，并常规检查患者 Rh （D）血型，正确无误时 可进行交叉配血。 第十三条 凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰 冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板，机采血小板应 ABO血型 同型输注。 第十四条 对所有输血者常规进行抗体筛选试验。 第十五条 两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班 时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果（电脑完成）。 第五章 血液入库、核对、贮存 第十六条 全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包 括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清 楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血 型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期 及时间、血袋编号 / 条形码，储存条件）等。 第十七条 输血科要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关 资料需保存十年。 第十八条 按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分 别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。 第十九条