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学习针灸这样入门才更好的坚持下去 随着针灸事业的不断发展，学习和运用针灸的人越来越 多，练针是学习针灸的重要环节，历代医家摸索出许多行之 有效的方法， 并提出一些精辟的见解， 主要可归纳为四， 即： 练心意、练指力、练手法、练运气。 1、练心意 练针中的心意是指习者对针感的体验和毫针的控制。众所周 知，中枢神经系统支配人体的感觉和运动，当心意高度集中 在指端、针尖时，指感最敏锐，指力最强，手指运动的灵活 性和协调性最好，病人也最易得气。因此，练针首先要练心 意。 《内经》极为重视用针时医者的心意， 称其为 治神 ，并将其 作为针刺治病的要则，针灸医生的首务。主张 用针之要，无 忘其神 凡刺之真， 必先治 神 。并指出用针时如果忽视 治神 ，就可能出现 精神不专，志意不理 ，造成 神气不相随，入 针气不至 的不良后果。 这实际上就强调了练心意的重要性并 向习针者提出了练心意的要求。 练心意的方法很多，如蔺云桂先生在《针法灸法图解》一书 中提出了准确度练针法和指感练习法。前者是由同一点进针 刺向棉垫中不同位置的黄豆、绿豆的练习；后者是刺置于棉 垫中不同层次的、 直径 4cm 以内的牛皮纸片、 毛边纸片， 并 探明其所在的层次、大小及形状，如圆形、正方形、多边形 等。二者都是比较有效 的方法。 练心意关键是在练针时思想集中，凝神于指端、针尖，细心 体察针下感觉，同时提高手脑协调、控制毫针的能力和一丝 不苟、坚持不懈的精神。即 必一其神，令志在针 ( 《灵枢·终 始》 )。只有平时在练心意方面多下功夫，临床用针时，才可 精神安详，心无外慕，将自身的精、气、神灌注于针下，并 能辨气之变，以意 行气，令补泻无误，取得良好的疗效。 2 、练指力 指力，不仅指手指力的强度，更重要的是操作者控制毫针的 能力，将有限的指力控制和集中在针尖上， 从而起到 四两拨 千斤 的效能。 从广义上说， 指力包括 了掌力、 腕力、 臂力， 甚至全身气力和意念的协调。这种力量是一种 巧力 ，应当 强而不猛，迅而不躁，轻而不漂，和而不滞 (魏凌云《针灸 科学与技术》 )。 毫针，针体细而软，如果没有相当的指力，很难顺利进针， 随意运针，往往会给患者带来疼痛，或使补泻手法失败。同 时许多研究也表明：指力的大小与得气、 针刺感的强弱及 持续时间有密切关系， 直接影响着针刺疗效。 有适当的指力， 才能持针端正，进出自如，易于得气、守气。所以， 《医宗 金鉴·刺灸心法要诀》称 巧妙元机在指头 。《素问·宝命全形 论》对用针者提出， 要做到 手如握虎 ，可见其对指力的要求 是很高的。因此 练针先练指 ，指力练习是练习针法的前 提。 事实上，老一辈针灸专家都特别重视指力练习。如果细心观 察针灸名医之手， 可以发现其刺手 合谷 部肌肉往往异常丰厚， 有的甚至成为一个近似核桃样隆起，所以他们针刺时的功力 要比普通医生大得多。 均匀而果断的指力，不是短时间内能切实掌握的，因此，必 须充分利用一切可利用的时间，徒手练习与实针练习相结合。 2.1 徒手练习 (1) 五指自然分开，指腹按压在桌面上