患者安全目标及落实措施.doc

患者安全目标及落实举措 患者安全目标及落实举措 PAGE / NUMPAGES 患者安全目标及落实举措 患者安全目标及落实举措 目标一 ；提升对患者身份识其他正确性 在进行各项操作时，一定严格落实三查七对制度，核对无误后方可履行。到患者床边核对时一定在患者或家眷应答无误后，方可操作 核对患者姓名时护士要以咨询患者叫什么名字为主，进行双向核对。 静脉输液时输液卡一定挂在输液架上，护士每改换一瓶液体见告患者输入的液体及主要药物，并记录改换时间、签全名，防备错输、漏输。 处理、用药时培保养士应用发散思想核对，即患者为何用这类药、为何做这类治疗或许用止痛药哪里痛？用“降温药 发热吗”，以此辨别患者与治疗能否符合，提升辨别患者的正确率。 交错抽血时，一定一次只好抽一人，操作完一人，在操作另一人，防备犯错。给患者输血时，做好输血核对工作，到血库取血时，护士与查验人员仔细核对交错配血结果，并署名。 输血时一次输一人，一定两名护士或请医生辅助核对无误并署名，到患者床前与患者或家眷再核对患者血型，方可给患者输血。并应严实察看有无不良反响。 在进行各项操作时，护士一定向患者或家眷主动进行解说，获得理解合作，并保证明行正确的操作，特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时，更应向患者或家眷解说交代清楚，防备患者或家眷将管道脱出。 急诊科收入病房的危重患者， 手术室护士护士送的手术患者，产房送病号的患者， 护士一定实时迎接，仔细查体，做好交接记录并署名。 目标二 ；保证用药的安全 1、 所有备药每周核对、检查并记录，保持数目正确无变质过期；急救药品用后实时增补，保证数目，每 班检查并记录。 2、 氯化钾、硫酸镁等特别药物独自搁置。 3、 病房内药柜，内服、注射、外用药严格分开，根绝混放、乱放现象发生，外用消毒液一定独自寄存， 严防与液体混放。 4、 办理医嘱时，对有疑问的医嘱一定与医生核对清楚后，方可履行，使用之外未用过的新药时，注意查 看说明书，掌握其作用、副作用、注意事项，防备漏作过敏试验而用药。 5、 增强输液安全管理，严把药物配伍禁忌关，严格无菌操作，控制输液滴速，仔细向患者或家眷交代注意事项。改换液体时，注意上下两瓶之间有无不良反响，一定察看两瓶液体在毛菲氏滴管混淆后，无反响时护士方可离开，以便实时发现问题，实时解决。 6、 特别用药时，应严格交接班，以惹起医护人员及患者或家眷的高度注意。目标三 ；严格履行在特别状况下医务人员之间的有效交流，做到正确履行医嘱1、 医护之间的学术问题、工作问题要在办公室议论。 2、 急救患者时，医生下达的口头医嘱，护士一定向医生重复背述，严格核对，无误后方可履行，同时做 好记录，保存安剖，急救结束后实时敦促医生补开医嘱。 3、 关于接获的口头或电话通知及重要检查结果，接获的护士一定实时通知医生或有关人员，必需时在科 室记事板上记录提示。 目标四 ；成立临床试验室“危机值”报告制度 1、 临床试验室应依据所在医院就医患者状况，拟订出适合单位的“危机值”报告制度。 2、 “危机值”报告有规定的靠谱门路，查验人员能为临床供给咨询服务，要点对象是急诊科、手术室、 各种重症监护病房等部门的急危重症患者。 3、“危机值”项目可依据医院实质状况认定，起码应包含血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板 计数、凝血酶原时间、凝血活酶时间等。 对属“危机值”报告的项目推行严格的质量控制，特别是剖析前质量控制举措，若有标本收集，储藏，运 送，交接，办理规定，并仔细落实。 目标五 ：严格防备手术患者，手术部位发生差错 1， 病区与手术室间交接核查：两方确认手术前准备皆已达成，所需必需的文件资料与物件（如：病例， 影像资料，术中特别用药等）均已备妥 2， 在手术，麻醉开始实行前时辰，实行“暂停”程序，有手术者，麻醉师，手术巡回护士在履行最后确 认程序后，方可开始实行手术麻醉 目标六 ：严格履行手部卫生 1， 组织全院护士学习《医务人员艾滋病病毒职业裸露防备工作指导原则》和《艾滋病防备条例》 ，完美职 业裸露报告制度，职业裸露防备举措及职业裸露后详细的办理举措和程序 2， 护理操作过程中，要保证充分的光芒，安全的操作环境，并特别注意防备被针头，缝合针，刀片等锐 器刺伤或许划伤。使用后的锐器应该直接放入耐刺，防渗漏的利器盒，以防刺伤。赶快将用过的针头 或锐器扔进耐刺的容器中，手持无针帽的注射器时，行动要特别当心，免得刺伤他人或自己：操作后 自己办理残局 3， 严禁将使用后的一次性针头从头套上针头套 4， 严禁用手直接接触使用后针头，刀片等锐器。严禁直接传达锐器物。严禁手持锐器物指向他人 5， 仔细落实洗手，保证护士手部洁净卫生，防备因为护士手办理不妥而惹起交错感染 6， 进行各样操作，严格无菌观点，做好消毒隔绝工作，防备院内感染的发