护理岗位职责与指标考核评分标准.docxVIP

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护理为位竟聘中清书 护理为位竟聘中清书 页脚内容 页脚内容4 护理为位竟聘中清书 护理为位竟聘中清书 页脚内容 页脚内容4 护理为位竞聘中清行 护理为位竞聘中清行 页脚内容 页脚内容4 护理岗位职责与指标考核评分标准 、通用标准 检查 方法 检查情况 扣 分 1 ,1 通用 II 责 1、着装仪表符合服务规范要求,接待来人、接听电话用语规范。 2、执行规聿制度、工作程序和护理常规、达到相应标准。 3、接待入院患者热情主动,认真核对,确保患者住院资料、腕带、 计算机内信息准确一致。 4、护理文书书写规范,内容客观、准确、完整, 5、责任护士在患者入科2小时内完成病区环境介绍及入院宣教, 本班次内完成新人患者护理评估和首次护理记录O 6、患者护理等级标识正确,按《综合医院分级护理指导原则》实 施护理。 7、责任护士对患者进行护理风险评估,对存在风险的患者,悬挂 警示标识、制定护理预防措施,并告知患者及家属c 8、责任护士为患者实施全程连续护理及个性化健康教育,对存在 心理问题的患者及时进行心理护理。 9、责任护士掌握“七知道”内容,医嘱处理、查对、执行及时准 确。 10、道医崛正确给药,落实“三查七对”,发药到口,注射到位, 操作规范。 11、按时交接班,对危重、新入院、当日手术、正在输液和一级 护理的患者以及其他特殊情况患者进行床旁交班。 12、床内位清洁整洁,饮食护理到位,及时满足患者需求。 13、毒麻药品、各类药品器材及时清点,按要求登记保管,急救 物品及设备处于良好待用状态。 14、保持病区清洁、整齐、安静、做好陪伴探视管理。 15、掌握标准预防要求,严格执行无菌操作、手卫生规定、垃圾 分类管理规范,做好感染监控记录。 16、接危急值报告后应完整、准确记录并及时报告。 17、突发意外事件立即上报,主动、及时上报护理不良事件。 18、从事专项护理技术、开展护理新业务和新技术符合准入标准 要求。 19、按期完成教学、科研、卫勤任务。 1 .2 出 用 核 力 标 1、资质准入符合率100%, 2、身心并护理措施落实率295缸 3、护理文书合格率295队 4、消毒隔离管理措施落实率295%。 5、护理不良事件报告率100%, 6、健康教育覆盖率100%、患者知晓率95缸 7、护理风险评估覆盖率100%、评估符合率95缸 8、护理服务满意率295队 9、病区管理合格率295队 二护士长 2 .1 1、组织 落实责任制整体护理、组织一级质控,指导护士工作、 护理会诊,参加科主任查房。 位 责 2、管理 实施绩效考核、学分考评,组织护理交班查房,管理 仪器设备、药品物品、消毒隔离。 3、教研 组织护士培训考核、“四生”教学,开展科研。 2 .2 考核 指标 1、组织病区质量分析会每月1次。 2、查看新入、危重、手术患者每日不少于1次。 3、护理文书查对每日不少于1次。 4、跟班工作每周不少于4次。 三、病区责任护士 值 检查 方法 检查情况 扣 分 3 ,1 i; 位 a 责 1、入院 入院介绍,卫生整顿,患者评估。 2、治疗 执行医嘱、落实查对,按规操作,观察病情,健康教 育,完成护理记录。 3、安全 评估风险,落实措施,明确标识,上报不良事件。 4、沟通 护患、护医沟通,心理评估与干预° 5、出院 出院指导,检查物品,落实终末消毒。 3 .2 考核 指标 1、首次评估记录本班次内完成。 2、风险评估一人一评,班班交接。 3、巡视一级护理患者不少于每小时1次,二级护理患者不少于每 2小时1次,三级护理患者不少于每3小时1次。 4、护理记录合格率100%, 四、苑区办公室护士。 4 .1 P 位 S 责 1、入院 通知相关人员,接待患者,核对信息,登记病历. 2、医则 提取、核对、处理医则,悌促执行。 3、出院 整理病历,检查计价、通知结账、办理手续。 4、管理 管理床位、物品,按规定保管急救物品和毒麻药品, 协调检查,组织交接班。 5、内务 整理四室环境,负责办公区卫生,请领接收物品,联 系相关部门。 4 .2 考核 指标 1、腕带佩戴正确率100%,信息符合率100M 2、医咽审核处理正确率100泉 3、检查急救车一次性锁,每班1次。 五、门诊治疗护士、急诊科抢救、分诊护士 5 ,1 位 S 责 治疗:1、治疗 静脉采血,输液、注射、作品换药等。 2、管理 管理物品,维护信息,消毒隔离,维持秩序。 3、服务 正确分诊,安排治疗,健康宣教,沟通协调。 抢救:1、抢救 接诊评估,抢救监护,执行医嘱,准确记录, 安全转运。 2、协调 院前出诊、事件上报、成批抢救、应急拉动。 3、其他 同病区责任护士职责。 分诊:1、分诊 问诊初筛,评估判断,分级分区,引导就诊, 通知急救。 2、协调 联系会诊,特殊事件登记上报。 5 .2 治疗:1

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