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遂漏不止:不间断的小量汗出
日晡所:大约下午3-5点时/即申时
干噫食臭:暧气为食物气味
客气:邪气
阳微阴涩:指脉浮取微,沉取涩
胸胁苦满:病人苦于胸胁满闷不适
叉手自冒心:两手交叉按压于心胸部位
心下痞:心下有窒塞感
心中懊慎:心中烦闷殊甚,莫可名状
少腹急结:指下腹部拘急硬痛
四?1.麻黄汤证与附子汤证均有身痛,其区别(5分)
附子汤证病在里,(1分)为肾阳虚衰,(1分)寒湿内盛,寒湿留着不化所致,(0.5 分)麻黄汤证病在表,(1分)为寒邪束表,(1分)营阴郁滞所致。(0.5分)
试述白虎加人参汤证的证候特点、病机、治法、药物组成。(5分)
证候特点:发热,汗出,舌燥而口渴甚,脉大,可伴见时时恶风或背微恶寒。(2分,缺1 —2项扣1分,缺3项扣2分)
病机:邪热炽盛,津气两伤。(1分)
治法:清邪热,益气津。(1分)
药物组成:知母、石膏、人参、甘草、粳米(1分,少一味药即无分)
(1分)
简述太阳蓄水证及太阳蓄血证的病因病机、治法及代表方药。(8分)
答:蓄水证病因病机:太阳外邪不解,而随经入腑,邪与水结,膀胱气化失常;(1分)
治法:化气行水,兼以解表;(1分)
方药:五苓散(1分)(茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术)(1分) 蓄血证病因病机:血热互结于下焦;(1分)
治法:泻热逐瘀;(1分) 代表方药:桃核承气汤(桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草)/抵当汤(大黄、桃仁、水蛭、 牡虫)/抵当丸(大黄、桃仁、水蛭、牡虫)(答对任一项2分,其中方名和药物组成各1 分)
五.1.中医诊断:太阳病(1分)
证型:外寒里饮证/小青龙汤证(1分)
治法:外解风寒,内散水饮(1分)
方名:小青龙汤(1分)
药物:麻黄10g、桂枝10g、芍药10g、干姜6g、细辛3g、半夏10g、五味子10g、炙甘草 6g (2分,无用量扣1分,缺少药物酌情扣分)
水煎,日一剂,早晚分服
中医诊断:太阳病变证/痞证(1分)
证型:寒热错杂痞/半夏泻心汤证(1分)
治法:和中降逆消痞。(1分)
方名:半夏/甘草/生姜泻心汤(1分)
药物:半夏12g、干姜6g、黄苓9g、黄连6g、党参9g、炙甘草9g、大枣七枚。(2分, 无用量扣1分,缺少药物酌情扣分)
水煎,日一剂,早晚分服
词语解释
遂漏不止:不间断的小量汗出
心下有水气:胃魔部有水饮之邪
熬;烘、炒、焙
消谷引食:易饥而多食的意思
虚烦;指心烦由无形之邪热所致。
剂劲而还:指头部汗出,到颈部而止,颈部以下无汗
干噫食臭:暧气为食物气味
口不仁:口中感觉失常,食不知味,语言不利
胸胁苦满:病人苦于胸胁满闷不适
四逆辈:指四逆汤、理中汤一类的方剂。
问答
试述半夏泻心汤汤证的症候、病机、治法、药物
症候;心下痞,满而不痛,(1分)恶心呕吐,肠鸣,下利,纳呆,微渴,舌色稍淡,苔
白腻或微黄,脉弦细数(1分)
病机;脾胃升降失常,寒热错杂于中(1分)
治法:和中降逆消痞(1分)
药物:半夏、黄苓、黄连,干姜、人参、大枣、炙甘草(1分)
试述小陷胸汤证的症候、病机、治法及药物组成
症候:心下痞硬,按之则痛,(1分)胸闷咳喘,咳吐黄痰,苔黄腻,脉浮滑(1分)
病机:痰热互结心下(1分)
治法:清热涤痰开结(1分)
药物组成:黄连、瓜萎、半夏(1分)
葛根苓连汤证与桂枝人参汤证均有下利的症状,其区别是什么?
兼见症
病机
治法
方药
葛根苓
连汤证
心烦口渴,小便黄赤, 利下臭恶稠粘,肛门灼 热,苔黄脉数
里热挟表邪下 利
清热止利,兼以
解表
葛根、甘草、黄
苓、黄连
桂枝人
参汤证
下利清稀,小便清白,
不渴,苔白脉弱
脾虚寒湿兼表
邪不解
温中解表
桂枝、人参、甘
草、白术、干姜
五.1.中医诊断:少阴病。(1分)
证型:麻黄附子细辛汤证(太少两感)(2分)
治法:温经微汗(2分)
方名:麻黄附子细辛汤(2分)
药物:麻黄15g 附子10g 细辛15g (2分)
2.中医诊断:阳明病(1分)
证型:白虎加人参汤证(阳明热证兼津气两伤)(2分)
治法:清邪热,益气津(2分)
方药:白虎加人参汤(2分)
药物:知母15g、石膏60 g、人参10g、炙甘草9g、粳米(2分)
中医诊断:少阳病(1分)
证型:小柴胡汤证(少阳郁热)(2分)
治法:和解少阳,调达枢机(2分)
方药:小柴胡汤(2分)
药物:柴胡20g、黄苓15g、人参15g、半夏15g、炙甘草10g、生姜15g、大枣3枚(2
分)
滨州医学院继续教育学院课程考试
《伤寒学》试题(A卷)
题号
—
四
五
-A-
八
总分
分数
计分人
(考试时间:100分钟,满分:100分)
1.《伤寒论》全书主要是什么辨证方法:
A.
六经辨证
D.八纲辨证
B.
脏腑辨证
E.卫气营血辨证
2.葛根汤的药物组成是:
A.麻黄汤加葛根
C.经络辨证
B.桂枝汤加麻黄、
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