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护士资格考试各类病人的护理汇总(5)
护士资格考试备考经验:2017护士资格考试各类病人的护理汇总(5) 感染性心内膜炎病人的护理 1.急性感染性心内膜炎的病原体主要是(金黄色葡萄球菌),亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是(草绿色链球菌) 2.感染性心内膜炎最常见的症状是(发热),亚急性感染性心内膜炎起病隐匿,可有弛张性低热,全身不适,乏力,食欲不振,体重减轻,感染性急性心内膜炎常有急性化脓感染,可有高热,寒战,呼吸困难,常可突发心力衰竭 3.感染性心内膜炎发生动脉栓塞以(脑动脉)发生率高 4.感染性心内膜炎80%-85%病人可闻及心脏杂音,osler结节多见于(亚急性感染性心内膜炎),Janeway损害多见于(感染性心内膜炎) 5.感染性心内膜炎最常见的并发症是(心力衰竭),主要由(瓣膜关闭不全)引起,以(主动脉瓣受损)最为多见 6.诊断菌血症和感染性心内膜炎最有价值的检查是(血培养),对于为开始治疗的亚急性感染性心内膜炎病人应在(第一日)每隔(1小时)采血一次,共(3)次,已用过抗生素的病人,应停药(2-7天后)采血,每次取静脉血(10-20ml) 7.感染性心内膜炎应用抗生素的原则是(早期应用,充分用药,静脉用药为主) 8.感染性心内膜炎病人的饮食宜为(高热量,高蛋白,高维生素,易消化的半流质或流质饮食) 9.感染性心内膜炎病人行拔牙,扁桃体摘除,上呼吸道手术或侵入性检查和手术前,应(预防性使用抗生素) 心律失常病人的护理 1.心脏正常起搏点位于(窦房结),窦性心率频率为(60-100)次/分 2.窦性心动过速的原因常有(发热,甲亢,休克,贫血,剧烈运动)等,窦性心动过速的频率为(100-150)次/分 3.窦性心动过速典型的心电图表现为出现(规律窦性P波),频率(100)次/分,P-P间隔(0.6)秒/分 4.窦性心律心电图特征是(P波在I,II,aVF导联直立,aVR倒置),PR间期(0.12-0.20)秒 4.窦性心动过缓是指心率少于(60)次,引起窦性心动过缓的常见原因是(缺氧,睡眠状态,高钾)等 5.窦性心动过缓典型的心电图表现为(出现规律窦性P波,频率60次/分,P-P间隔1秒) 6.窦性心率不齐指窦性心率频率在(60-100)次/分,快慢(不规则) 7.窦性心率不齐典型心电图表现为(窦性P波P-P或P-R间隔长短不一,相差0.12秒以上) 8.频发性室性期前收缩是(室性期前收缩发作频率超过5次/分) 9.二联律是(每一个窦性搏动后出现一个期前收缩) 10.三联律是(每两个窦性搏动后出现一个期前收缩) 11.期前收缩常见原因有(劳累,情绪激动,冠心病,风湿性心脏病)等 12.期前收缩主要临床表现有(胸闷,心悸,乏力,头晕,发作呈短暂性,间歇性或持续性) 13.房性期前收缩典型心电图表现为(P波提早出现,其形态与窦性P波相同,P-R间期0.12秒,QRS波群形态与正常窦性心律QRS波群相同,期前收缩后有不完全代偿间歇) 14.室性期前收缩典型心电图表现为(QRS波提早出现,形态宽大畸形,QRS时限0.12秒,T波常与QRS波群的主波相反,期前收缩后有完全代偿间歇) 15.频发房性,交界区性期前收缩常用(维拉帕米),室性期前收缩常选用(利多卡因) 16.房颤的最常见的病因是(风湿性心脏病) 17.房颤时心房律为(350-600)次/分 18.持久性心房颤动最常见的病发症是(动脉栓塞) 19.房颤听诊的典型表现是(脉率少于心率,第一心音强弱不等,心率绝对不规则) 20.房颤急性期首选的治疗是(同步直流电复律) 21.最严重的心率失常是(室颤) 22.室颤最常见的病因是(急性心肌梗死) 23.室颤主要的临床表现是(突然意识丧失,瞳孔散大,发绀,血压测不清,颈动脉搏动消失) 24.室颤典型心电图表现为(QRS波群与T波消失,呈完全无规则的波浪状曲线,形态,频率,振幅好低各异) 25.一旦发生室颤,应立即进行的措施是(非同步直流电复律) 26.随时都有猝死危险的心率失常有(阵发性室性心动过速,室颤,室扑,三度房室传导阻滞,多源性频发性室性期前收缩) 27.阵
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