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手术室穿针引线技能评分标准
姓名:成绩:
质量标准 标准分 扣分标准 分值
项 目
准备 着装整齐,戴手套 5 一项不合格 -1 分
指甲短 5 一项不合格 -5 分
物品准备齐全 5 用物不齐各 -1 分
穿 3 个 1/3 15 一项不合格 -1 分
针 ① 缝针:缝针末端 1/3 交界处被持
引 针器夹持
线 ② 持针器:于关节开口的中上 1/3 15 一项不合格 -1 分
夹持缝针
③ 线头:回头线长度为整个线长的 15 一项不合格 -1 分
1/3
夹持缝针标准,缝针朝向呈水平位 10 一项不合格 -1 分
头线标准:缝线及回头线同时卡入 15 一项不合格 -1 分
持针器末端开口
精神面貌好 2
穿针姿势正确 4 姿势不正确 -1 分
拿放物品动作轻 4 一项不合格 -1 分
提问 理论 5 时间:
腹部横切口手术步骤与配合
手术步骤 手术配合
1、消毒皮肤 递海绵钳夹持碘酊、乙醇纱球消毒皮肤
2 、贴手术薄膜及无菌单 递手术薄膜贴于切口皮肤上,铺治疗巾显露手术切口,布巾钳固定
后铺腹单
3、切开皮肤及皮下组织 递 20 号刀片切开,干纱布拭血,直钳钳夹、 1 号丝线结扎或电凝止
血。递甲状腺拉钩牵开术野,干纱布 2 块保护切口,布巾钳固定
剥离腱膜并剪开 递组织剪剪开
分离腹直肌及腹横肌 递中弯钳钝性分离
打开腹膜显露腹腔 递无齿镊、中弯钳夹住腹膜, 4 号刀划一小口,电刀扩大;递直钳
夹住腹膜切缘固定于切口皮垫上
探查腹腔 递湿纱布保护切口,递盐水给术者湿手探查,准备深部手术器械
关腹 关腹前清点器械、纱布、纱垫、缝针、锋线等
缝合腹膜 递中弯钳提起腹膜,甲状腺拉钩牵开术野,递无齿镊, 0 号可吸收
缝线连续缝合
冲洗切口 递生理盐水冲洗,换干净吸引器接头吸净,再次清点用物
缝合肌肉 递 9*28 圆针 4 号丝线缝合肌肉
缝合筋膜 递 9*28 圆针 4 号丝线间断缝合筋膜
缝合皮下组织 递碘伏消毒皮肤递 9*28 圆针 1 号丝线缝
缝合皮肤 递有齿镊,递 9
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