血液透析器和滤器复用标准操作规程.pdfVIP

8.透析管路（包括血液滤过的连接管路）不能复用。 三、复用血液透析器和滤器人员培训及建立健康档案 1.血液透析器/滤器复用的操作人员必须是护士、技术员或经过培训的专门人员。 2.复用操作人员经过培训，能正确掌握操作程序和规范。 3.复用操作人员应定期考核，考核合格后才可进行复用操作。 4.血液透析室（中心）负责复用操作人员技术资格的认定。 5.建立复用操作人员健康档案，定期检查肝炎等传染病指标，并接受免疫接种。 四、复用消毒程序 （一）复用条件 应具备专用复用室，内设反渗水接口，全自动复用机。应在透析室（中心）清洁区 域内设置复用透析器/滤器储存室。 （二）复用室环境与安全要求 1.环境要求 复用室应设置在污染区，应保持清洁卫生，通风良好，并具备排风、 排水设施。 2.复用室内设置反渗水接口，反渗水管路应为循环管路设置，不能为盲端。 3.贮存室 复用透析器/滤器储存室应设置在清洁区。 4.复用操作人员防护 在复用过程中操作者应穿戴防护手套和防护衣 （隔离衣）， 应遵守感染控制规范，须佩戴防护面罩或护目镜、口罩。 5.复用室应设有冲眼装置 确保复用工作人员一旦发生眼部职业暴露时能即刻有 效地冲洗。 （三）消毒剂的使用和贮存 必须使用国家药品监督管理局批准或取得所在地省级卫生健康行政部门发放的卫 生许可证或备案的消毒液商品。按透析器复用机使用说明书选择消毒剂。常用消毒剂及 贮存条件见表 6-1。 46 表 6-1 常用消毒剂及贮存条件 消毒剂 浓度/% 需要最短消毒时间及温度* 消毒有效期/d ** 过氧乙酸 0.3～0.5 6h ，20℃ 3 renalin 3.5 11h ，20℃ 14～30 戊二醛 0.75 1h ，20℃ 14～30 * ** 注：renalin：冷式清洗灭菌剂。复用血液透析器使用前必须经过最短消毒时间消毒后方可使用。 超过表 中所列时间，血液透析器必须重新消毒方可使用 （四）全自动复用机操作程序 操作程序应按照产品说明书进行。复用过程注意事项包括： 1.血液透析室（中心）须设立血液透析器/滤器复用手册，内容包括复用的相关规 定、复用程序、复用记录等。 2.透析结束后血液透析器/滤器应在清洁卫生的环境中运送，并立即处置。如有特 殊情况，2h 内不能处置的血液透析器/滤器可在冲洗后冷藏，但 24h 之内必须完成血液 透析器/滤器的消毒和灭菌程序。 3.血液透析器/滤器首次复用前应贴上透析器复用标签，内容包括：姓名、性别、年 龄、住院号或门诊号、透析器/滤器型号、复用日期、复用次数、操作人员姓名或编号， 复用后专人专用。 4.不同透析器/滤器对应连接不同的防交叉感染连接接头，减少交叉感染可能性。 5.常用消毒剂灌入透析器/滤器的血室和透析液室，保证至少应有 3 个血室容量的 消毒剂经过透析器/滤器，使消毒剂不被水稀释，并能维持原有浓度的 90%以上。 6.血液透析器/滤器外壳处理，应使用与血液透析器/滤器外部材料相适应浓度消毒 液（如 0.05%次氯酸钠）浸泡或清洗血液透析器/滤器外部的血迹及污物。 （五）复用后检测 1.外观检查 标签字迹清楚，牢固贴附于透析器/滤器上；透析器/滤器外观正常， 无结构损坏和堵塞，端口封闭良好、无泄漏；存储时间在规定期限内。 2.性能检测 （1）容量检测：全自动复用机自动检测透析器/滤器血室容积，透析器/滤器容量至 少应是原有初始容量的 80%。 （2）压力检测：全自动复用机自动检测透析器/滤器是否破膜，维持透析器/滤器血