科室应急预案完整版电子教案.pdfVIP

神经内科二区应急预案目录 一、脑疝患者的应急预预案 二、癫痫持续状态病人应急预案 三、呼吸心跳骤停的应急预案 四、气管切开患者意外脱管应急预案 五、气管插管意外拔管应急预案 六、预防各种护理管道脱落的应急预案 七、突然停氧的应急预案 八、中心吸引装置出现故障的应案预案（吸痰） 九、患者发生误吸时应急预案 十、患者发生精神异常时的应急预案 十一、住院患者发生坠床的应急预案 十二、住院患者发生摔伤的应急预案 十三、突然发生猝死护理应急预案 十四、药物引起过敏性休克的应急预案 十五、紧急封存患者病历应急预案 十六、紧急封存不良反应标本应急预案 十七、医护人员发生针刺伤时的应急倾案 十八、处理医疗投诉及纠纷的应急预案 十九、失窃的应急预案 二十、停电与突然停电的应急预案 二十一、火灾的应急预案 一、脑疝患者的应急预案及程序 【应急预案】 一、脑疝患者常见先兆症状有：剧烈头痛、频繁呕吐、血压升高、一 侧瞳孔散打大脉搏慢而有力， 伴有不同程的意识障碍， →侧肢体活动 障碍等。护理人发现患者有脑疝先兆症状时， 立即置患者侧卧位或仰 卧位，头偏向一侧，患都烦躁时要防止坠床。立即通知医生，迅速建 立静脉通路，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，通常使用 20%甘露醇 250ml 快速静脉点滴。 二、其他护理人员迅速给予氧气吸入，备好吸痰器、吸痰盘，及时吸 净呕吐物及痰液，同时给予心电、血压、血氧饱和监测。 三、严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变 化。及时报告医生，必要时做好脑室外引流准备。 四、患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压，气管插 管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施， 并遵医嘱给 予呼吸兴奋剂等药物治疗。 五、头部放置冰袋或冰帽， 以增加脑组织对缺氧的耐受性， 防止脑水。 六、患者病情好转后，护理人员应给患者做好： 1.清洁口腔，整理床 单，病情许可时更换床单及衣物。 2.安慰患者和家属做好心理护理， 3.协助昏迷或偏瘫患者翻身， 按摩皮肤受压处， 置肢体于功能位 .4．向 患者及家属说明脑疝的病因、诱因、临床表现，尽可能避免脑疝再次 发生。 5.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后 6h，据实、准 确的记录抢救过程。 【程序】发现脑疝→取体位→ 通知医生→ 加压脱水→ 心电监护、 吸氧、吸痰→ 严密观察病情（必要时脑室引流）→ 告知家属→ 记 录抢救过程 二、癲痫持续状态病人应急抢救预案及程序 【应急预案】 一、患者发生癲痫持续状态时， 应立即让病人平卧， 解开衣领、衣扣， 头偏向一侧，及时吸痰和给氧。 二、取下假牙· 尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一 侧，上下臼齿之间，以防咬伤舌和颊部，对抽搐的肢体不能用暴力按 压、以免骨折、脱臼等。 三、放置床档，以防坠床、保持环境安静，避免强光刺激。 四、迅速建立静脉通道，遵医嘱给予镇静剂，抗癫痫药和脱水剂等。 五、严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，注意有无窒息、 尿失禁等，如有异常应及时通知医师进行处理。 六、待病人意识恢复后，护士应给患者做好： 1.清洁口腔，整床单， 更换脏床单及衣物． 2．向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控 制措施，解除病人恐惧心理，积极配合治疗。 3 ．嘱患者坚持长期服 药避免自行减量、加量、停药等，以免加重病情。 4 ．按《医疗事故 处理条例》 规定，在抢救结束后