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医院感染管理半年工作小结 医院感染管理半年工作小结 PAGE 医院感染管理半年工作小结 医院感染管理半年工作小结 2016年上半年，我科在院领导，院感科及科主任，护士长的正确领导下，根据《医院感染管理规范》《消毒技术规范》等有关文件的制度。制度相应的院内感染控制计划并组织实施，同时检测效果，使我科院内感染发生率控制在较好的范围内，现将上半年工作小结如下： 为进一步加强医院感染管理，明确职责，落实任务，仍实施院感监控小组的实施办法，将医院感染管理纳入我科医疗护理质量督查中的一部分，制定相应奖惩制度。 加强全科医护人员院感知识培训，提高全科人员的院感知识，制度了院感学习计划，每两月一次，并落实，有考核成绩。如有特殊情况（如3月份本科发生的多重耐药）中途增加学习内容，采取多种形式的感染知识培训，采取集中培训和晨会、周会培训的有效结合。 医疗废物的管理：根据国家卫生部制定的《医疗废物管理相关条例规范》及《技术标准管理制度》，我科严格按照要求进行医疗废物的分类、收集、转运，严格交接、登记，做好防护。 医院感染监测方面：严格按照院感科的要求，对消毒液戊二醛进行每星期监测一次并更换，防止戊二醛残留，清洗不彻底，影响伤口愈合，我科取消戊二醛侵泡缝合针消毒，采用可吸收缝合线（带针）。对“84”消毒液严格按比例配对，每日监测并更换。对紫外线效果监测每两月一次，及时汇总，分析结果。发现医院感染存在的危险因素，采取有效的预防和控制方法。 加强职业暴露的防护。 需要改进的问题 换药室的整洁有待提高，供应室送发无菌物品后无人整理，未放置相应的位置。 换药室的利器盒里有注射器及安瓿，多次提出，仍无改进。 晨护车的卫生无人管理。 治疗车无菌区与污染区区分不名。