急性上消化道出血的应急预案演练脚本.pdf

格式 岚山区人民医院 急性上消化道出血的应急预案演练脚本 演练时间 :2017-12-25 演练地点：病房 参加人员： 演练目的：通过实战演练，提高医护人员对患者发生青霉素过 敏性休克的应急处理能力，加强患者的安全管理。 演练要求：为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能 力，促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演 练，强化医护协同作战意识，为医疗安全提供保障。演练过程 中，要求所有医护人员听从指挥，保持镇静，医护人员必须当 机立断。 背景设置： 12 床李红夜班 16 ：00 因消化道出血急诊入院，给 与吸氧心电监护，补液处理， 17 ：00 时突然出现大量呕血，为 鲜红色血液，量约 500ml 。 场景一：家属发现患者呕血立即呼叫责任护士 1 家属：护士，快来啊， 12 床吐血了 责任护士 1：( 呼叫主班护士 )XX ，快叫医生 !( 推急救车迅速至 1 专业资料分享 格式 床边 ) 请家属先向后站一点 责任护士 1：李红，别紧张，我先给你建立静脉通路，医生马 上到，（心电监护显示患者血压为 78 ／43mmH ，g 心率 130 次／ 分 ) 责任护士 2 ( 协助患者取休克卧位，头偏一侧，床边备负压吸 引器) 场景二 : 医生到达床旁 , 责任护士 1 汇报出血量， 医生检查病人 的口唇甲床颜色，生命体征 责任护士 1：患者于 17:00 突然出现大量呕血，为鲜红色血液， 量约 500ml 。目前血压 78 ／43mmH ，g 心率 130 次／分 医生：加快输液速度 , 立即予 500ml 生理盐水快速静滴， 予血凝 酶一个单位静推，多巴胺 200mg 加生理盐水 30ml 以 5ml ／h 泵 入。留取血标本，血常规和交叉配血。 责任护士 2 ：加快输液速度 , 立即予 500ml 生理盐水快速静滴， 予血凝酶一个单位静推，多巴胺 200mg 加生理盐水 30ml 以 5ml ／h 泵入。留取血标本，血常规和交叉配血。 （责任护士 2 重复 医生口头医嘱与医生核对， 并做好记录， 按医嘱准备好药物） 医生：是的 责任护士 1 另外建立一组静脉通道，并予留取血标本。 医生：立即送检标本，申请血浆，滤白红细胞。 场景三：主班护士联系输血科 主班护士：好的（打电话至血库） 2 专业资料分享 格式 主班护士： 您好， 我们这里是普外二科，我们的 12 床患者李红 大出血，要申请血浆，滤白红细胞，麻烦尽快处理一下，交叉 配血马上送来， 谢谢！ ( 如为食管、胃底静脉曲张破裂引起大出 血时，立即协助医生上三腔二囊管压迫止血