急诊科预检分诊制度和病情分级.pdf

急诊科预检分诊制度和病情分级 预检分诊的概念： 是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、 缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。 分诊重点 ：病情分诊和学科分诊。安排就诊顺序，优先处理危急 症，提高抢救成功率。 分诊目的 ：提高急诊工作效率。有效控制急诊室内就诊人数，维 护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。 增加病人对急诊工作满意度。 分诊种类 ： 院前分诊、灾难分诊、院内分诊 分诊制度： 一、分诊应由有经验的护士主持，一般急症要分清轻、重、缓、 急依次就诊， 对危重病人要立即通知医生和护士长等， 迅速组织抢救； 二、对患有或疑患传染的病人，均应到隔离室就诊，以预防交叉 感染和传染病扩散； 三、必要时，挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办； 四、扼要了解需要，重点观察体征，并进行必要的体格检查； 五、根据病情需要，填写血、尿、粪等检验申请单，并记录在病 历上； 六、急、危、重病人应先行抢救，而后补办手续。采取首诊负责 制，各有关科室接到分诊护士通知后要积极主动配合，不得以任何借 口推诿病人； 七、遇到大批伤病人或突发性灾难时，应立即报告科主任、医务 科或总值班等协同抢救，遇到涉及法律等问题应向公安部门报告； 八、在分诊中遇到困难时，应由护士长组织护士共同会诊解决， 以提高分诊质量，分诊符合率应在 90 ％以上。 病情分级： 一级： （急危症） 病人情况：有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏 呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤 大出血、急性中毒及老年复合伤。 决定：进入绿色通道和复苏抢救室。 目标反应时间： 即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。 二级： （急重症） 病人情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。如心、脑 血管意外；严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续 36 小时以上、开发 性创伤、儿童高热等。 决定：各诊室优先就诊。 目标反应时间： 15 分钟。即在 15 分钟内给予处理，能在目标 反应时间内处理 95 ％的病人。 三级： （急症） 病人情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。如 高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。 决定：各诊室候诊。 目标反应时间： 30 分钟。能在目标反应时间内处理 90 ％病人。 四级： （非急诊） 病人情况：病情不会转差的非急诊患者。 决定：可在急诊候诊或去门诊候诊。 目标反应时间： 180 分钟。 能在目标反应时间内处理 90 ％病人。 3、真真的心，想你；美美的意，恋你；暖暖的怀，抱你；甜甜的笑，给你；痴痴的眼，看你；深深的夜，梦你；满满的情，宠你；久久的我，爱你！ 4、不管从什么时候开始，重要的是开始以后不要停止；不管在什么时候结束，重要的是结束以后不要后悔。爱情来了，你还在犹豫么？ 5、美女，我注意你好久啦，就是不知道怎么表白。我翻来覆去，思来想去，最终想到一个大胆的办法，我要俘虏你的心，让你爱上我。爱上了吗？ 6、对你的爱意，早已飞过万水千山，飞到你眼前，请你睁开眼，仔细看认真听，我的眼睛为你明亮，我的嗓音为你歌唱，来吧，让我们一起舞动爱情之歌！ 7、爱你没商量，你的眼睛眨一下，我就死去，你的眼睛再眨一下，我就活过来，你的眼睛不停地眨来眨去，于是我便死去活来！ 8、因为深爱，找不到词汇诠释，因为深爱，找不到言语概括，因为深爱，只能发条短信，轻声说一声 “我爱你 ”,这不是三个字，而是一辈子！ 9、我对你的心是鲜啤酒，清澈甘冽；我对你的情是葡萄酒，味美甘甜；我对你的爱是刀烧酒，热情浓烈；醉倒在怀，无限爱恋。 10、人生短短几十年，不要给自己留下了什么遗憾，想笑就笑，想哭就哭，该爱的时候就去爱，无