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内科学理论综合考试试卷 (A 卷 )
A1 型题（最佳答案题――肯定型，每题 1 分，共 23 分）
每一道题有 A、B、C、D、E五个备选答案，问题表述形式为表定陈述，在答题时
只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正
确答案。
1. 在治疗肝硬化腹水时，如利尿过猛，尿量过多，最易诱发：
A. 上消化道出血 B. 自发性腹膜炎
C. 肝性脑病 D.急性肾功能不全
E. 代谢性酸中毒
2. 肝硬化失代偿期患者， 经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水， 下肢浮肿，
血浆白蛋白 20g/L ，血钾 3.56mmol/L ，血钠 138mmol/L，目前最重要的治疗措施
是：
A. 继续利尿 B. 导泻
C. 腹腔穿刺放腹水 D.静脉输注白蛋白
E. 腹腔- 颈静脉分流术
3. 十二指肠球部溃疡患者，三天来上腹痛加重，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样
物，共三次约 500ml，无宿食，吐后疼痛缓解，最可能合并
A. 幽门硬阻 B.上消化道出血
C. 穿孔 D.癌变
E. 弥漫性腹膜炎
4. 患者，男， 50 岁，因胸痛两小时来急诊，心电图检查示 V1，V2 导联呈 QS波
形，V3，V4 呈 Qr 波形，ST段均呈弓背向上抬高， 并有室性期前收缩， 本例处理，
除吸氧、镇痛外，应首先尽快应用
A. 毛花苷丙 B.硝酸异山梨酯
C. 普萘洛尔 D.利多卡因
E. 极化液
5. 阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是
A. 潮气量 B.肺活量
C. 流量- 容积（ V－V）曲线测定 D. 残气量（ RV）及/ 肺总量（ RV/TLC）百分比
测定
E. 最大通气量
6. 男性， 42 岁，有高血压史。 4 小时前因劳累而感头痛，烦躁，心悸，多汗，恶
心，面色苍白， 视力模糊， 收缩压 33.8Kpa(260mmHg)，舒张压 18.6Kpa(140mmHg)
采用以下哪一项治疗最适宜？
A. 氢氯噻嗪口服 B. 心得安口服
C. 静脉输液 D.硝普钠静滴
E. 安定肌注
7. 急性白血病经化疗获得完全缓解后，下一步骤最应是
A. 停止化疗 B. 维持化疗
C. 强化巩固治疗 D.干扰素治疗
E. 免疫治疗
8.X 线胸片显示肺透过度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：
FEV1和最大通气量均降低， RV/TLC%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病？
A. 肺间质纤维化 B. 双侧自发性气胸
C. 慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 D.支气管哮喘缓解期
E. 先天性肺囊肿
9. 男，56 岁，因胸骨后压榨样疼痛 1 小时，急诊来院，体检：血压 13.3/8Kpa
（100/60mmHg），心率 194 次/ 分，心音低钝，心电图显示 P波辨不出， QRS波
宽大畸形连续，节律基本规则，下列哪一种药物为急用首选？
A. 普罗帕酮 B. 乙胺碘呋酮
C. 利多卡因 D.普萘洛尔
E. 溴苄胺
10. 男性， 30 岁，畏寒、高热二周，咳嗽、咯大量脓臭痰一周，静置分层，痰培
养出厌氧菌，抗生素治疗停药的指征是哪一项？
A. 临床症状完全消失 B. 临床症
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