山东省2015年主治医师外科学基础试题.pdfVIP

山东省 2015 年主治医师外科学基础试题 一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的 A ．胆囊多发小结石 B．胆囊管内径较宽 C．共同通道较长 D．出口梗阻 E．有副胰管存在 2、首先应行 A ．选择性动脉造影 B．B 超或 CT 检查 C．诊断性腹腔穿刺 D．纤维胃镜检查 E．腹透或腹平片 3、此时应考虑哪项诊断 A ．胰岛素瘤 B．胃泌素瘤 C．肠肽瘤 D．高血糖素瘤 E．胃溃疡恶变 4 、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发 A ．菌血症 B．败血症 C．化脓性海绵状静脉窦炎 D．喉头水肿 E．面部蜂窝织炎 5、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法 A ．深静脉通畅试验 B．下肢静脉超声多普勒检查 C．静脉造影 D．深浅静脉交通支瓣膜功能试验 E．CT 6、肠扭转最易发生的部位为 A ．胃 B．盲肠 C．乙状结肠 D．十二指肠 E．小肠 7、应考虑的诊断是 A ．大隐静脉瓣膜功能不全 B．小隐静脉瓣膜功能不全 C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全 D．深静脉瓣膜功能不全 E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全 8、男性， 61 岁，上腹痛半年无规律，服“泰胃美”无效， 3 天前黑粪一次。半 年来体重下降 6kg，为确诊应首选何种检查方法 A ．上消化道造影 B．胃镜 C．CT D．B 超 E．便隐血试验 9、有关家族性息肉病，以下哪项是错误的 A ．可以同时合伴肠道外表现如 Gardner综合征 B．是一种常染色体隐性遗传性疾病 C．病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点 D．表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤 E．腺瘤终将癌变，癌变率 100% 10、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为 A ．腹胀和肠鸣音稍减弱 B．剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背，部放射 C．呕吐 D．一般情况差 E．腹部压痛 11、入院后患者病情恶化，出现昏睡，可唤醒，并出现幻觉，此时的诊断最可能 为 A ．肝性脑病 I 期 B．肝性脑病Ⅱ期 C．肝性脑病Ⅲ期 D．肝性脑病Ⅳ期 E．脑血管意外 12、男性， 25 岁，从汽车上摔下，左侧第 10、11、12 肋骨骨折，未发现其他损 伤，2 天后出院。出院后第 5 天病人主诉剧烈腹痛，且进入休克状态，考虑诊断 是 A ．肠穿孔 B．延迟性脾破裂 C．肾出血 D．血胸 E．食管贲门黏膜撕裂综合征 13、症状发作时，以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用 A ．血糖 B．脑电图 C．精神病学检查 D．血清电解质 E．心电图 14、急性出血性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎的实验室检查中最主要的鉴别是 A ．血清淀粉酶升高 B．血清脂肪酶减少 C．血白细胞升高 D．高铁血红蛋白阳性 E．以上都是 15、为明确诊断，应首选何种检查 A ．腹部 CT B．腹部 B 超 C．选择性肝动脉造影 D．同位素肝扫描 E．经脐静脉肝脏造影 16、男， 63 岁，近半年来有不明原因的低热， 37.5℃左右，未诊治。 1 周前无 痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压 170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋 白 97g/L ，尿常规 (-) 。其最可能的病因是 A ．肾小球肾炎 B．肾病综合征 C．肾细胞癌 D．肾盂癌 E．原发性高血压 17、下列何种诊断可能性最大 A ．急性化脓性阑尾炎 B．肝癌破裂出血 C．胃十二指肠溃疡穿孔 D．急性胆囊炎 E．急性胆管炎 18、大约 40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张， 其中可并发上消化道大 出血的患者比例为 A ．50%～60% B．5%～10% C．10%～20% D．20%～30% E．30%～40% 19、如果患者被证实患有原发性肝癌，首选的治疗是 A ．肝动脉插管化疗 B．肝脏局部放疗 C．无水酒精局部注射治疗 D．手术切除 E．中药及免疫治疗 20、下列良性肿瘤的特点