医院护理行政管理制度.pdfVIP

一、 护理 部工作制度 二、护理质量管理委员会工作制度 三、护理会议制度 四、护士长夜间查房制度 五、午夜、节假日护理质量督导制度 六、护理执业人员准入制度 七、护理人员紧急替代制度 八、护理人员请假制度 九、“五个到位”服务管理制度 十、护理人员奖惩制度 十一、新业务新技术准入管理制度 十二、护理文件管理制度 十三、护理制度实施登记制度 十四、护理部与有关科室协调关系制度 一、护理部工作制度 一、根据院工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，定期拟定 医院护理工作计划，经分管领导批准后，具体组织实施。 二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作 职责的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。 三、合理计划和调配使用护理人员， 做到护理任务和力量的基本 平衡，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用。组织 护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期检查。 四、负责全院护理人员的业务培训提高。 开展业务知识的学习和 操作技术的训练， 统一常规技术的操作规程和定期考核。 开展业务教 育和举办短期学习班， 加强护理工作的技术管理， 开展护理工作的科 研和技术革新活动，不断提高护理技术水平。 五、全面实施以病人为中心的整体护理。 六、做好病房管理，达到环境整洁、安静、舒适、安全、工作有 1 序的要求。对患者进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控 制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规范化。 七、定期对各科（病房）常备药品、器械物品的领取、保管和使 用情况进行检查。 八、了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重患者的抢救。 九、经常深入科室了解实际情况，督促检查各项工作的落实，杜 绝护理事故，减少护量差错的发生，分析护理工作质量，发现问题衣 时解决，并作好记录。定期向院长汇报工作，提出改进工作措施。 十、掌握全院护理人员的工作学习、思想情况，做好思想政治工 作，关心护士生活。 二、护理质量管理委员会工作制度 一、护理质量管理委员会，在主管副院长指导下，由护士长具体 牵头并独立行使护理质量管理职责， 全院护理人员参与和开展的日常 工作，兼容质量管理与日常工作为一体的常设机构。 二、医院护理质量管理委员会是医院管理的重要组成部分， 也是 医疗卫生工作的重要一环， 护士的高尚医德是做好护理工作的重要保 证，她协调着护理人员与病员、社会和医务工作人员之间的关系，护 理人员应当遵守护理规范和要求。 三、医院护理质量管理委员会主要任务是负责医院门诊部、 手术 室、住院部病房、妇产科、供应室、急诊室、治疗室、注射室、抢救 室及换药室的护理质量控制。 四、开展全院护理质量教育，努力提高护理人员的质量意识，对 全院护理质量实行目标责任制，并将责任落实到科室和人。 五、负责草拟、制定、修改和完善医院护理质量管理方案；负责 检查落实护理质量管理的执行情况， 按规定时间进行护理质量大检查 和评比。 六、定期组织护理人员业务学习操作、讲座、专题讨论，定期对 护理人员进行业务操作考试，定期对护理人员进行业务知识考试。 七、认真调查研究，做好护理操作的质量分析，发现质量上存在 的问题和隐患要及时处理并采取改进措施。 2 三、护理会议制度 一、每年召开两次全体护士大会，进行半年或全年工作总结，部 署下半年或下一年度工作计划。 二、每两周召开一次护士长会议， 由护理部主任总结本月护理工 作