伤寒方证鉴别剖析.pdfVIP

《伤寒论》常用方证鉴别表： 1、干姜附子汤证与茯苓四逆汤证的鉴别比较 证型 干姜附子汤证 茯苓四逆汤证 病机 阴寒内盛，虚阳上扰 阴阳极虚，真气欲脱 主证 烦躁，脉沉微 昼日烦躁不得眠，夜而安静 烦躁昼夜不分， 下利，肢厥，恶寒 治则 回阳 急救 益阴 方药 干姜、附子 茯苓、人参、甘草 鉴别要点 日烦躁，夜安静，病势较急 烦躁昼夜不分，病势较缓 条文序码 61 69 2、麻黄汤证与麻黄杏仁甘草石膏汤证的鉴别比较 证型 麻黄汤证 麻黄杏仁干草石膏汤证 风寒束表，卫阳被遏， 病机 肺气不宣 邪热壅肺，肺失清肃 主证 喘 喘而胸满，伴表实诸见 证，表证为主 喘满发热、汗出、口渴 治则 发汗解表，宣肺平喘 清热宣肺，平喘 方药 麻黄、杏仁、甘草 桂枝 石膏 表，寒证，恶寒无汗而 鉴别要点 喘 里，热证，发热汗出而喘 35、36、37、46、51、 条文序码 52、55、232 63、162 3、桂枝加桂汤证与茯苓桂枝甘草大枣汤证的鉴别比较 证型 桂枝加桂汤证 茯苓桂枝甘草大枣汤证 病机 心阳虚损 水寒之气上逆 下焦水饮欲动 主证 已作奔豚，气从少腹上冲胸咽 脐下悸，欲作奔豚 治则 温通心阳 平冲降逆 化气利水 方药 桂枝、甘草、大枣 芍药、生姜 茯苓 鉴别要点 水寒之气上逆，已作奔豚 水饮欲动，将作奔豚 条文序码 117 65 4 、五苓散证与抵当汤证的鉴别比较 证型 五苓散证 抵当汤证 病机 外邪循经入里 膀胱气化不利，水蓄下焦 血热瘀结于下焦 主证 少腹急 小便不利，烦渴，渴欲饮水，水 如狂或发狂，小便自利，少腹硬 入即吐，脉浮发热 满或身黄，脉沉结 治则 化气行水，兼以解表 破血逐瘀 方药 五苓散 抵当汤 桂枝、白术、泽泻、茯苓、猪苓 水蛭、虻虫、桃仁、大黄 鉴别