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护理人员如何正确采集标本; 主要内容; 标本采集是指采集患者体内的一小部分血液、体液、排泄物、分泌物以及组织细胞等标本进行检验,以反映机体正常的生理现象和病理改变。;
;协助明确疾病诊断;;(一)、按医嘱采集标本;(二)、评估(充分准备、严格查对);(二)评估(充分准备、严格查对);(三)、掌握正确的标本采集方法;(四)、及时送检;标本的运送原则;标本的拒收原则;标本的拒收原则;标本拒收原则制订的目的;临床常见标本;血标本检验的意义; 静脉血标本分类及目的;静脉采??法; 血标本的微生物学检查;采血时间及次数; 血标本的微生物学检查;建 议;(1)根据不同的检验目的,计算所需的采血量,选择合适的标本容器。
(2)采集标本的方法和时间要正确。作生化检验,应在清晨空腹时采血,因此时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态,因此,应事先通知病人,避免因进食而影响检验结果。
(3)采集血标本应严格执行无菌技术操作,严禁在输液、输血的针头或皮管内抽取血标本,应在对侧肢体采血。
(4)多个组合检测项目同时采血时应按下列顺序采血:
血培养→无添加剂管→凝血管→有添加剂管
有添加剂管的顺序为:橼酸盐管→肝素管→EDTA管→草酸盐/氟化钠管
;静脉采血法的注意事项; 二、尿液标本的采集;(一)尿常规标本
1、目的 检查尿液的色泽、透明度、比重,有无细胞和管型,尿蛋白、尿糖定性检测等。
2、用物 容量在50ml以上的一次性尿杯。
3、操作方法 以清晨首次尿为好,留取1/3-1/2杯。(月经期不宜留取尿标本);(二)尿培养标本;中段尿采集方法 ;注意事项 ;(四)留12小时或24小时尿标本 ;(1)备好容器,贴上标签,注明采集的起止时间,并向患者说明留尿的目的、方法。
(2)嘱患者于清晨7时排空膀胱,弃去尿液,记录开始留尿时间,至次晨7时排尽最后一次尿于容器中,即24小时尿液全部送验。留12小时尿标本,应从19时开始至次晨7时止。患者解第一次尿时即应加防腐剂,使之与尿液混合,防止尿变质,并将盛尿容器置阴凉处。;三、粪便标本的采集;(一)粪便常规标本
1、目的 :检查粪便颜色、性状、有无脓血、寄生虫卵等。
2、用物 :蜡纸盒或塑料盒、棉签、便盆。
3、操作方法
(1)将化验单副联贴于蜡纸盒上,注明科室、床号、姓名等。
(2)嘱患者清晨排便于清洁便盆中,用棉签取3-5g大便(似蚕豆大小),放入蜡纸盒中送验 。
(3)重病患者由护士协助留取,如为腹泻患者应取脓、血、粘液等异常部分,如为水样便,可盛于广口玻璃瓶中送验。;(二)检查寄生虫标本;(三)隐血标本;四、痰及上呼吸道标本的采集;
(一)痰常规标本
1、目的 : 收集痰标本作涂片,检查痰液中的细菌、寄生虫卵和癌细胞等。
2、用物 : 一次性痰杯。
3、操作方法 :嘱病人晨起用清水漱口清洁口腔,然后深呼吸几次,在深吸气后用力咳出气管深处的痰液于痰杯,如查癌细胞,瓶内应放10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定后送验。
注:如患者昏迷、婴幼儿或无力咳嗽,先协助患者取合适体位,叩背以使痰液松动,再用吸痰器吸引,在吸引器吸管中段接集痰器,按吸痰法将痰液吸入集痰器内。;(二)24小时痰标本;(三)痰培养标本;(四)咽拭子培养标本采集法;注意事项 ; 五、穿刺液标本 ;注意事项 ;注意事项;(二)穿刺液标本;注意事项 ;注意事项;(三)脓液及创伤感染分泌物标本 ;采集方法;注意事项 ;细菌培养标本采集注意事项 ; 报告时间; 报告时间; 总 结; 谢谢大家!
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