很好的脑卒中的康复治疗幻灯PPT课件.ppt

脑血管病的康复治疗北京电力医院康复医学科郝永玲;刻苦、勤奋、战胜自我、依靠医务人员、科学训练、是通向健康的大道！;;;;;一、什麽是康复医学？ 现代康复医学是一门以改善功能、提高生活质量为导向的独立学科。它在20世纪80年代初引进我国后，随着社会的进步、经济和科学的发展、人民生活水平的提高以及社会人口老龄化和疾病谱的变化，日益受到人们的重视，从而得到迅速的发展。;我国卫生部明确要求各级综合医院要提供预防、治疗、保健、康复服务，??、三级综合医院应设置康复医学科，一级综合医院应积极开展社区康复工作。近年来，我国在卫生改革与发展中又把康复列入社;区卫生服务六大任务之一，初步形成了康复医学诊疗服务网络。康复工作的发展，使广大有康复需求的伤、病、残者能得到及时、方便、有效、价廉和连续的康复。;康复需要多学科的团队协作;对于从事康复的医务人员要求更高，首先要有精湛地技术，更要有同情心和耐心，要能够很好地和病人沟通，调动病人的主观能动性，教会病人训练方法。; 二、康复的定义、对象与范围 1、定义：康复的原意是“复原”、“恢复原来的良好状态”、“重新适应正常社会生活”。康复在医学领域主要是指功能康复，即综合地应用医学、教育、职业、社会、工程等各种措施，对病、伤、残者进行训练，以减轻其身、心、社会功能障碍，使其活动能力和生活质量达到尽可能高的水平，争取重返社会。;因此，康复不仅是训练残疾者使其适应环境，而且还需要调整残疾者周围的环境和社会条件以利于他们重返社会，并要求残疾者本人、家庭及其所在的社区参与有关康复服务计划的制定和实施。;2、内容：全面康复的领域主要包括医学康复。（即利用医疗手段促进康复）；教育康复（主要促进残疾儿童、青少年上学受教育）；职业康复（即促进青壮年残疾人就业或自谋生计）；社会康复（主要研究和协助解决残疾人重返社会时遇到的一切社会问题，;使之能够有机会参与社会生活，不受歧视，并能履行力所能及的社会职责）。上述四个方面的康复就是在康复过程中，它们应互相支持和协调地进行。虽然在康复的不同阶段它们的侧重点不同，但医学康复是全面康复的基础和前提。;三、康复医学工作的主要内容：1、康复预防2、康复评定3、康复治疗;（一）、康复预防分为三个层次：1、一级预防：又称初级预防和病因预防。就是针对残疾原因采取各种有效措施。如外伤等。2、二级预防：就是早发现、早诊断、早治疗、早康复。如脑卒中、高血压、糖尿病等。;3、三级预防：就是积极康复治疗，特别是通过康复训练、特殊教育、提供合适的辅助器械，提高残疾人生活自理和参与社会的能力。;四、科学的进行康复评定 康复评定是康复治疗的基础，没有评定就无法计划康复治疗。可以说康复治疗始于评定止于评定(一般进行三次)。康复评定主要包括躯体、精神、言语和社会的功能。;常用的有：运动能力评定；日常生活能力评定；语言交流能力评定；医学心理学测定；电生理学检查；心肺功能检查及体能测试。;日常生活活动能力评定表（Barthel）;日常生活能力评定 （Barthel指数表） 包括日常生活活动中最常见的 10个项目。共计100分。 0~20分 =极度功能缺陷 25~45分=重度功能缺陷 50~70分=中度功能缺陷 75~95分=轻度功能缺陷 100分 =完全能够独立 ;偏瘫全身运动功能评定;简易精神状态检查（MMSE）表;焦虑量（SAS）表;五、康复治疗包括那些内容？1、物理治疗（PT）；2、作业治疗（OT）； 3、言语治疗（ST）；4、心理治疗；5、康复工程：利用假肢与矫形器、 轮椅与助行器等；6、中国传统康复治疗。;六、要积极在社区开展康复治疗 社区康复即方便又经济。在社区中，常见的致残性疾病有脑卒中、脑外伤、脊髓损伤和骨关节病等，这类疾病的障碍往往具有持续性、综合性的特点。;如果掌握了这些疾病的康复治疗方法，就可以举一反三，开展多种疾病的康复治疗。由于发病率高，脑卒中的康复治疗是社区康复工作的重点。;七、您知道脑卒中的发病率吗？ 由于各种原因使脑血管发生病变而引起的脑部疾病，统称为脑血管疾病。临床上可分为急性和慢性两种，其中急性脑血管疾病最多见，通常称为脑卒中。;脑血管疾病是我国城乡常见病、多发病，是严重危害人民生命和健康的疾病之一。我国近年统计表明，脑血管疾病在死亡顺位中居第2位，仅次于恶性肿瘤，北方有些城市已上升为第1位。国内几次流行病学调查结果表明，脑卒中发病;率约为180／10万，死亡率约为120／10万，依此推算，我国每年新发病例约150万，每年死于脑卒中者近100万。在脑卒中生存者中，病残率达70％～80％，有不同程度的劳动能力丧失，生活依赖他人照顾，给家庭及社会带来沉重