头痛的诊断及治疗.pptVIP

肌松剂 - 盐酸乙哌立松/脊舒 抗抑郁药 - 阿米替林/麦普替林 非甾体类抗炎药 -奈普生/布洛芬/双氯酚酸 非药物治疗 - 心理治疗 - 物理治疗 紧张型头痛的治疗 * A. 至少有 5 次符合标准 B-D 之发作B. 位于单侧眼眶、上眼眶和 /或颞部重度或极重度疼痛，如不治疗可持续 15 至180 分钟C. 头痛时至少伴随下列一项：1. 同侧结膜充血和 /或流泪2. 同侧鼻腔充血和 /或流鼻水3. 同侧眼皮水肿4. 同侧前额及脸部出汗5. 同侧瞳孔缩小和 /或眼皮下垂6. 不安的感觉或躁动D. 发作频率为每二日一次至每日八次E. 非归因于其它疾患 丛集性头痛诊断标准 * * 钙拮抗剂 - 维拉帕米 抗躁狂药 - 碳酸锂 皮质类固醇药 -强的松 抗癫痫药 - 丙戊酸钠 丛集性头痛的治疗 * * 有规律的晨间或午后头痛则多见于鼻窦炎。 * 神经系统检查： 视乳头水肿可能为脑肿瘤、颅高压、静脉窦血栓高血压脑病等。 脑膜刺激征阳性可能为SAH、脑膜炎等。 动眼神经麻痹可能为动脉瘤