超声心动图结果解.pptVIP

影响心室舒张的因素 心室的松弛性、充盈性 心房的收缩性 充盈压力与容量（前负荷） ? 动脉压（后负荷） 心包的膨胀性 室间隔 ? 主动脉内压 神经内分泌激素活性 心率 房室传导 心室内传导 * 6、瓣膜异常的临床价值 瓣膜狭窄 二尖瓣狭窄 主动脉瓣狭窄 瓣膜反流 二、三尖瓣反流 主动脉瓣反流 瓣膜退行性变 * 二尖瓣狭窄 病生： 急性风湿热反复发作，使瓣叶交界处及根部粘连，瓣口变窄，瓣叶纤维化、钙化而不规则增厚变硬。 二狭后，舒张期左房血液不能畅通地进入左室，左房血液瘀滞，容积随之扩大，左房压与左室压之压差增大，失代偿时肺循环阻力增大，肺瘀血，产生肺动脉高压，右室负荷过重而增大。 * 二尖瓣狭窄超声表现 ① 左房、右室增大  ② 二尖瓣增厚、粘连、瓣口面积减小 ③ 二尖瓣前后叶同向运动（城墙样改变） ④ 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 * 二尖瓣狭窄程度分级 轻度 中度 重度 瓣口面积 (cm2) 1.5 1.0