腹腔镜手术并发症及护理.pptVIP

与穿刺相关的并发症 血管损伤 （1/1000） 内脏损伤 （1/3000） 切口疝 （0.1/1000） * 与穿刺相关的并发症 相关因素 气腹针即第一穿刺孔为盲穿 腹膜后血管变异 有腹部手术史 手术操作造成损伤 * 与穿刺相关的并发症 血管损伤的临床表现 内脏损伤的临床表现 穿刺抽吸有血液 手术视野模糊 镜下看到明显的出血 血压急剧下降 胃肠道损伤：术中发现胃肠内容物流出。术后发生腹膜炎 泌尿系统的损伤：术中发现膀胱、输尿管裂口。尿液颜色发红，尿袋充气。 * 与穿刺相关的并发症 切口疝的相关因素 切口疝的临床表现 切口过大 腹壁筋膜薄弱 切口感染 无症状型：穿刺孔周围的皮下包块 有症状型：切口处不适感 部分或不完全性肠梗阻 * 其他相关并发症 肿瘤切口种植