房颤的心电图诊断.pptVIP

房颤伴交界性心动过速 * 房颤合并预激综合征 QRS波群可显著畸形、增宽，起始有δ波，δ波可呈大小不一（手风琴现象）。 且心室率常增快达200次／min以上且室律不齐。 血流动力学改变较明显 易诱发室颤而危及生命 。当心房颤动消除后预激仍然存在即可确诊。 禁用洋地黄及异搏定。 * 房颤合并预激综合征 * 房颤合并预激综合征 * * 房颤的心电图诊断 * 心房颤动心电图特征 ①P波消失，代之以大小不等、形态不同的f波，以V1、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为明显。f波的振幅多在0.1～0.5毫伏之间，远较F波为小，通常把大于0.1毫伏者称粗颤，把小于0.1毫伏者称细颤。 　　②心房频率在350～600次/分之间，f波越纤细频率越快，f波粗大则频率较慢。故可以低于350次/分或高于600次/分。f波之间无等电位线。 　　③R-R间期绝对不齐，在f波不明显或由于心室率过快f波观察不清时，可结合P波消失而作出诊断。 * * 心房颤动心电图分型