肺扩张与肺复张.pptVIP

当其他条件不变时，PL的压力梯度愈大，肺泡的扩张程度也就愈大。 因此，可以降低PPL或增加Palv来增加PL * 原理：潮气呼吸，轻微的主动呼气通过一个阻力器在呼气中段产生10-20cmH2O的压力以维持气道开放，肺容积的增加使得气体绕到引起小气道阻塞的分泌物之后，以协助这些分泌物的移出。 * 呼气末正压是指患者在呼气时需对抗一定阻力，在气道内形成一定的呼气相正压，从而维持气道在整个呼气相开放，以帮助痰液松动及向中央大气道排出。呼气末正压装置内部具有一个可调的阻力器，可对呼气相产生多大的呼气末正压进行调节。 * Acapella松动痰液的机制是产生气道内振动，装置内部有一平衡塞和磁铁，患者口含acapella进行呼气时必须克服磁铁对平衡塞的吸引作用，形成一定的PEP，当呼出气流减小到一定程度后平衡塞被磁铁吸引阻断气流，因此在患者用力呼气的过程中，随着呼出流速的不断变化，平衡塞与磁铁间的接近和远离形成振动气流，从而达到促进痰液松动和排出的效果。 * Acapella震动频率的范围与纤毛运动频率、和哮喘、COPD呼吸道共振频率基本一致，能促进纤毛运动和呼吸道振动而加强排痰。并产生呼吸正气可大13.5cmH20，可扩张塌陷肺泡并支撑和打开狭窄的气道。 * * * 如同现在很多模式，如气到释放通气等、还有增加呼吸暂停时间，延长吸气时间，缩短呼气时间，FAP和Esen比例 *