中医辨证论治之舌诊.pptVIP

舌下络脉青紫 舌下静脉曲张 二.望舌苔 苔质 苔色 （一）薄、厚苔 舌苔的厚薄以“见底”、“不见底”作为衡量标准。 主要反映邪正的盛衰和邪气之浅深。 薄苔（见底苔）　 透过舌苔能隐隐见到舌质。 提示胃有生发之气，外感疾病初期在表，病情轻浅，或内伤病病情较轻。 厚苔（不见底苔） 不能透过舌苔见到舌质 主痰湿、食积、里热等证。 （二）润、燥苔 主要反映体内津液的盈亏和输布情况 润苔 舌苔润泽有津，干湿适中，不滑不燥。 见于正常人，风寒表证、湿证初起、食滞、瘀血等。 滑苔 舌面水分过多，伸舌欲滴，扪之湿滑。 主痰饮、水湿。 燥苔 舌苔干燥，扪之无津，甚则舌苔干裂。 高热、汗泻、过服温燥药物，阳气为痰湿所阻。 糙苔 苔质粗糙，扪之碍手。 热甚伤津太甚，秽浊盘踞中焦。 （三）腻、腐苔 皆主痰湿、食积；脓腐苔主内痈。 腻　苔 苔质颗粒细腻致密，融合成片，如涂有油腻之状，中间厚边周薄，紧贴于舌面，揩之不去，刮之不易脱。 腐　苔 苔质疏松，颗粒粗大，形如豆腐渣堆积舌面，边中皆厚，揩之易去，或成片脱落，舌底光滑。 （四）剥（落）苔 一般主胃气不足，胃阴枯竭或气血两虚，亦是全身虚弱的一种征象。 中剥苔 舌中部苔剥脱 后剥苔 花剥苔 舌苔多处剥脱，舌面仅斑驳残存少量舌苔。 类剥苔 舌苔剥脱处，舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒，或舌乳头可见 镜面舌 舌苔全部脱落，舌面光洁如镜。 （五）偏、全苔 病中