基础护理操作评分标准.docxVIP

— PAGE \* Arabic 1 — 基础护理操作评分标准 目录2  1、无菌技术操作考核评分  2、口腔护理技术操作考核评分  3、鼻饲技术操作考核评分  4、氧气吸入技术操作考核评分  5、密闭式输液技术操作考核评分  6、输液泵、微量输注泵的使用操作考核评分  7、密闭式静脉输血技术操作考核评分  8、静脉采血技术操作考核评分  9、心肺复苏基本生命支持术操作考核评分  10、经鼻/口腔吸痰法操作考核评分  11、经气管插管/气管切开吸痰法操作考核评分  12、除颤技术操作考核评分  13、简易呼吸器及吸氧操作流程及评分标准   无菌技术操作考核理论提问  1、使用无菌持物钳的注意事项？  1）无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。  2）取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。  3）使用无菌钳时不能低于腰部。  4）打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。  2、无菌操作时应遵循哪些原则？  1）环境要清洁，进行无菌操作前半小时须停止一切清扫工作，避免不必要的人群走动，防止尘埃飞扬。  2）操衣帽、口罩穿戴整洁，并修剪指甲、洗手。  3）无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包中，置于清洁、干燥处；与非无菌物品分别放置，位置要固定；未经使用的无菌包（容器），一般可保存7-14天，一经打开，只限24h内应用，过期均应重新消毒。  4）取用无菌物品时，必须使用无菌钳（镊）。取出的无菌物品，虽未经使用，也不可放回无菌容器中。未经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。  5）无菌物品疑有污染，即不能再使用，应予更换或重新灭菌。  口腔护理技术操作考核评分标准   口腔护理技术操作考核理论提问  1、口腔护理注意事项？  1）操作动作轻柔，避免钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙酿，对凝血功能差的患者应当特别注意。  2）昏迷患者禁止漱口并注意棉球干湿度。  3）使用开口器时，应从臼齿处放入。  4）擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。  5）如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。  6）护士操作前后应当清点棉球数量。  2、常用漱口溶液浓度及作用？  1）0.9%生理盐水：清洁口腔，预防感染；  2）1%-3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者；  3）1%-4%碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，适用于真菌感染；  4）0.02%洗必泰溶液：清洁口腔，广谱抗菌；  5）0.02%吠喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌；  6）0.1%醋酸溶液：适用于绿脓杆菌感染；  7）2%-3%硼酸溶液：酸性防腐溶液，有抑制细菌作用；8）0.08甲硝唑溶液：适用于厌氧菌感染。  鼻饲技术操作考核评分标准   鼻饲技术操作考核理论提问  1、确定胃管在胃内的方法有哪些？  1）能够从胃管内回抽出胃液。  2）将听诊器放置患者胃部，用注射器向胃管内注入空气，可听到气过水声，则证明胃管在胃内。  3）将胃管末端放入清水中，无气泡溢出。  2、鼻饲的目的？  对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证患者摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。   氧气吸入技术操作考核理论提问  1、鼻导管低流量给氧时，氧浓度如何计算？  21+4×氧流量  2、为患者吸氧时应注意哪些问题？  1）患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。  2）持续吸氧的患者，应当保持导管通畅，必要时进行更换。  3）观察、评估患者吸氧效果。   密闭式输液技术操作考核理论提问  1、为患者进行密闭式输液时应注意哪些问题？  1）对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。  2）防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。  3）根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。  4）患者发生输液反应时应当及时处理。  2、静脉输液目的有哪些？  1）补充水和电解质，维持酸碱平衡。常用于脱水、酸碱平衡紊乱者，如剧烈呕吐、腹泻、大手术后。  2）补充营养，