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X 线诊断中受检者放射防护原则 一、总则 1、受检者在 X 线诊断中所受的医疗照射，必须遵循实 践的正当化和放射防护最优化原则，以使受检者确有正当理 由需要接受的照射，保持在可以合理达到的最低水平。 2、必须积极开展并认真搞好 X 线诊断的质量保证工作， 不断提高 X 线诊断水平，减少受检者所受照射剂量。 3、开展 X 线诊断服务的有关临床医师、 X 线工作者等都 直接对受检者防护负有重要责任。 二、工作原则要求 1、必须配备各性能合格的医用诊断 X 线机与相应防护 设备、辅助设备等。所有设备 ( 包括受检者防护用品 ) 必须 定期进行质量检测和检查。 2、合理设置 X 线工作区，必须有相应防护设施和管理 措施确保候检与陪伴人员得到有效的防护。 3、操作 X 线诊断设备和施行 X 线诊断检查人员，必须 具备足够专业技能和放射卫生防护知识。 4 、受检者需要转科或转院就诊时，应提供方便使得能 够利用已有的 X 线检查结果，避免受检者受不必要的重复检 查。 5、加强受检者剂量监测，及时发现问题，提高防护水 平。 三、 X 线诊断的正当性判断 1、有关临床医师必须掌握各种医学影像诊断技术的特 点及适应证。 在医学实践中， 应根据患者的病史、 体格检查、 临床化验等进行正确的临床判断，在比较可供选择的各种检 查技术之后，方可根据患者的实际需要确定是否提出 X 线检 查申请。 2、对任何患者均不得盲目申请 X 线检查。同时必须注 意防止提出价值不大的重复性 X 线检查申请。 3、有关临床医师必须在 X 线检查申请单中写明患者的 主要病史和己有的检查结果，指出 X 线检查目的和检查部位 等，以便 X 线工作者复核并正确施行检查。 4 、X 线工作者对所有 X 线检查申请，均应认真复核。 对不符合正当性判断的申请，有权退回。 5 、群体 X 线检查，必须根据地区性有关疾病的流行情 况、预期检查效果和 X 线检查远期效应的危险度等进行正当 性判断，以确定群检是否值得进行及应进行的范围。 6 、以医学监护为目的的群体 X 线检查，必须针对不同 群体实际，恰当控制 X 线检查人数、部位和频率。少年儿童 的群体 X 线检查尤须谨慎。 7 、对育龄妇女和孕妇申请 X 线检查，必须符合 GB16349 的要求。 8 、对婴幼儿申请 X 线检查必须从严控制。 9 、用于科学研究目的的 X 线检查的正当性判断，应在 放射卫生防护部门指导下进行。针对每项研究计划必须制定 适当的管理限值。 用于科学研究 X 线检查，必须坚持受检者自愿的原则。 让受检者明了所估计的照射危险。此类照射需有关单位负责 人批准方可由训练有素的人员施行。 四、受检者防护的主要技术因素 1、各种医用诊断 X 线机的防护性能、工作场所防护设 施及安全操作，均必须符合 GB 8279 的要求。 2、决定施行 X 线检查时，应