骨质疏松症的康复治疗.pptVIP

骨质疏松症的康复治疗;世界骨质疏松日;流行病学资料-1; 中国老年人口（?60岁）近1亿之众, 其中患骨质疏松症者有汇报达60%-70%, 所以而骨折卧床不起人其生活质量大大降低, 易发生褥疮、肺炎等严重并发症, 给家庭和社会增加了严重负担。;流行病学研究;基础概述 ;后果;发病原因 ;发病机制 ;骨影像学检验 ;;;骨密度检测 ;临床表现 ;药品诊疗 ;抑制骨吸收药品: （1） 倍美力片: 其关键成份天然马雌激素, 适合于绝经后骨质疏松症诊疗, 原发性骨质疏松预防, 还可用于更年期综合征, 老年性阴道炎, 功效性子宫出血等。使用方法: 诊疗骨质疏松症0.625mg, 周期性给药。 （2） 利维爱片: 其关键成份为7-甲基异炔诺酮。适合于绝经后骨质疏松诊疗。原发性骨质疏松症预防以及更年期综合征。使用方法: 每日1次, 每次2.5mg。利维爱一个仿性腺甾体激素, 兼有雌激素、孕激和轻度雄激素活性, 对子宫内膜几乎无刺激, 临床应用相对较。对体重、血脂、血糖、血压几乎无不良影响。 双磷酸盐类: （1） 阿化膦酸盐类: 其活性成份为双磷酸盐, 适合于诊疗绝经后骨质疏松症。使用方法: 每日1次, 每次10mg口服。于清晨空腹白开水送服。服药后最少半小时内不能进食。 （2） 骨磷: 其活性成份为二氯甲基二磷酸, 天然焦磷酸类似物。适合于诊疗各类型骨质疏松症, 低骨量所致骨折。使用方法: 每日400-800mg口服, 清晨空腹白开水送服。服药后最少2小时骨不能进食。 （3） 依替膦酸二钠片: 其活性成份为双膦酸盐。适合于老年性骨质疏松症诊疗和绝经后骨质疏松症诊疗。使用方法: 每日2次, 每次1片（200mg）, 两餐间口服。 降钙素类: （1） 密钙息: 其活性成份为鲑鱼降钙素。适合于骨质溶解造成骨痛, 骨质疏松症和肿瘤骨转移, 高钙血症及高血钙危象等。有注射剂和喷雾剂。具体用量应依据不一样病情采取不一样方法诊疗, 诊疗骨质疏松、注射剂、初剂为50IU-100IU皮下或肌肉注射, 隔日1次。连续六个月; 维持量为50IU-100IU, 隔2天一次。喷雾剂、初剂为100IU-200IU, 隔日睡前左右鼻孔各喷2-4次, 连续六个月, 维持量为100IU-200IU, 隔2天睡前左右鼻孔各喷2-4次。 （2） 益钙宁: 其活性成份为鳗鱼降钙素。适合于骨质???解造成骨痛、骨质疏松症, 肿瘤骨转移、肾性骨营养不良。含有中枢镇痛作用。使用方法: 每日1-2次, 每次40IU肌肉注射。 促骨形成药: 特乐定: 其关键成份为-氟磷酸谷酰胺+钙。适合于骨质疏松症预防和诊疗。尤其是低骨量或已出现椎体压缩性骨折病人。是现在中国惟一一个用于临床促骨形成药品。使用方法: 必需嚼碎后吞服, 并同时饮水或牛奶或其她液体, 通常每次1片, 每日2-3次。注意儿童、青少年、孕妇及哺乳期妇女, 严重肾功效不全者禁用。 矿化类药品: （1） 阿法D3: 其活性成份为la-羟基维生素D3。适合于骨质疏松症, 肾原性骨病, 佝偻病, 甲状旁腺功效亢进伴骨病等。使用方法: 骨质疏松症者每次0.5μg/d, 维持量为0.25-0.5μg/d。其剂型为0.25μg/粒。 （2） 罗钙全: 其活性成份为1, 25-二羟胆骨化醇。适合于原发性骨质疏松症, 甲状旁腺功效减退症, 佝偻病。使用方法及用量应在医师指导下, 在血钙监控下使用。 （3） 阿法骨化醇片: 其活性成份为1阿法-羟基维生素D3。适合于骨质疏松症, 慢性肾功效不合尤其是透析患者低钙血症, 肾性骨病, 甲状旁腺功效减退症。使用方法每次0.25-0.5μg/d, 每日1次。 ;中医诊疗 ;一级预防 ;二级预防;三级预防;骨折预防;急性期康复诊疗 ;;慢性期康复诊疗 ;应避免运动和姿势;磁疗 ;猫叫声 ;钙 ;性激素;海鬣蜥;骨水泥;UVB日光灯;临床疗效验证（一）; 在长春市、吉林市多家大医院临床推广应用。经过一年余推广应用、广泛用于老年骨质疏松症防治, 取得了良好预防及诊疗效果, 社会反响强烈, 极大方便了北方严寒地域和户外活动不方便老年人、卧床者, 同时又避免了由骨质疏松造成骨折及长久卧床, 提升了老年人生活质量;血清中维生素D3含量改变 ;血清Ca2?、P?水平改变 ;桡、尺骨骨密度改变 ;紫外线安全问题;欢迎教授批评指导