2006年旺苍县煤粉尘工人职业健康体检结果分析医学.docVIP

2006年旺苍县煤粉尘工人职业健康体检结果分析医学 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：2006年旺苍县煤粉尘工人职业健康体检结果分析医学 1 1资料和方法 2 文2：锡林郭勒盟南煤矿职业健康体检结果分析 5 1 对象与方法 5 2 体检结果 6 3 讨论 6 4 预防措施 8 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 2006年旺苍县煤粉尘工人职业健康体检结果分析医学 文1：2006年旺苍县煤粉尘工人职业健康体检结果分析医学 职业健康监护是为了及时发现职业健康损害，评价健康变化及职业病危害因素的关系，检出职业病及职业禁忌，保护劳动者身体健康及相关权益。依据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护技术规范》（GBZ70-2002）或《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007），旺苍县疾病预防控制中心于2006年至2010年5年时间对全县13028名接触煤矿开采职业危害的工人进行了职业健康体检。现将结果报道如下： 1资料和方法 对象2006年－2010年全县参加职业健康体检煤矿作业工人13028人，其中采煤9471人，掘进1969人，运输1272人，其它工种316人。 方法病史记录（职业史、既往史、急慢性病史）、内科常规、心电图、实验室检查（血常规、小便常规、谷丙转氨酶）、拍摄后前位X射线高千伏胸片（所用X线机为北京万东500mA型）、心电图、肺功能（所用肺功能检测仪为日产ST-75型） 质量控制为了规范我中心的职业健康检查行为，增强服务能力，更好地为全县尘毒作业工人提供职业健康检查服务，我中心于2007年取得四川省卫生厅认证的职业健康检查机构资质。为了保证体检结论的科学性及准确性，中心将职业健康体检工作纳入了实验室资质认证管理，定期及不定期对体检程序进行检查，不定期抽取各个体检岗位体检结果进行质量控制。并定期随机抽取部分体检结果与职业诊断机构体检结果进行比对，准确率达95%以上。 2结果 年－2010年全县参加粉尘职业健康体检人员13028人，检查项目异常人数3956，总检出率%。各年间各项异常检出项目情况见表1。 表1异常检出情况 年－2010年检出的可疑职业病检出率与工龄、年龄的关系，5年共检出可疑职业病1229人。各项异常检出情况（详见表2、表3）。表2、表3经检验，差异有统计学意义（趋势接尘工龄=，P；趋势发病年龄=，P），可以看出随着工人的接尘工龄及年龄增加，可疑尘肺检出率增加。检出率并逐年增加，尤其以2009年与2010年增加明显。原因为职业健康检查逐年规范，检出技术进一步成熟，也有可能是职业健康体检单位对职业健康检查逐年重视，参检率增加等原因。 表2煤粉尘作业工人可疑尘肺检出率与工龄的关系 表3煤粉尘作业工人可疑尘肺检出率与年龄的关系 不同工种的可疑尘肺检出情况不同工种检出可疑尘肺，采煤工检出892例，检出率为%；掘进工检出319例，检出率为%；运输工检出18例，检出率为%；其它工种检出0例，检出率为0。各年间不同工种检出可疑尘肺的检出率差异有统计学意义（x2=1917，P），可疑尘肺检出均以掘进工最高，其次是采煤工、运输工。检出率较高的年份为2009年及2010年，以2010年最高。（表4）。表4煤粉尘作业工人可疑尘肺检出率与工种的关系 3讨论 异常检出情况2006年－2010年全县参加的粉尘作业人员13028人，检查项目异常人数3956，总检出率%。检出可疑尘肺1229人，检出率%。检出职业禁忌356人，检出率%。检出血压异常1074人，检出率%。检出可疑尘肺合并肺结核为65例，检出率%。检出实验室检查异常1095人，检出率%。检出心电图异常202人，检出率%。说明目前旺苍县的职业危害主要是尘肺病，并逐年上升；应加强对粉尘接触工人的宣传教育，改善工人作业环境，减少尘肺病的发生。 血压异常及实验室检出相关项目异常情况也叫严重，其中血压异常情况呈逐年增长趋势。原因可能由于饮食、生活不规律，工作压力大，工作时高度紧张，不良生活习惯（吸烟、酗酒）等。所以消除紧张情绪，改善不良生活习惯，科学膳食、戒烟、戒酒，提高自我防病、治病意识。 可疑尘肺患者的接尘工龄和发病年龄调查结果显示，可疑尘肺检出情况随着工龄和年龄增长而升高，工龄小于5年检出率为%，5－9年检出率为%，10－19年检出率为%，20年以上检出率为%。年龄小于30岁检出率为%，30－39岁检出率为%，40－49岁检出率为，40岁以上检出率为%。由此可见，40岁以后及工龄20年以上可疑尘肺检出率明显升高，原因与长期接触生产性粉尘有关[1]。虽然现在很多矿井防护措施较以往有所改善,但部分作业点粉尘浓度仍有超标，我县主要