中医用药护理课件.ppt

中医用药的护理 本节内容 一、煎药用具 四、给药时间 二、煎药用水 三、煎药火候和时间 2 中医用药的护理 一、煎药用具 〔一〕适宜用具 〔二〕禁忌用具 3 中医用药的护理 适宜用具 ? 陶瓷砂锅 性质稳定，传热 性能缓和，受热均 匀，保温，价廉 。 ? 搪瓷锅 性质稳定，但 传热快。 ? 玻璃杯 性质稳定，但传 热、散热快，怕碰 击。 4 中医用药的护理 禁忌用具 铁锅、铜锅 铝锅、锡锅 不锈钢容器 禁 忌 用 具 中医用药的护理 5 二、煎药用水 ? 〔一〕水质 ? 〔二〕水量 ? 〔三〕泡药 6 中医用药的护理 水质 ?本草纲目?中记载煎药用水达 42 种，现在多用饮用水： 自来水 井水 江河水 共同点：澄清、洁净，矿物质少。 7 中医用药的护理 水量 注意：一次加足为宜 确定适宜水量 方法 1 ： 每 1g 药 + 约 10ml 水。〔其 中总水量的 70% 加到第一 煎， 30% 留待 第二煎。〕 8 方法 2 ： 第一煎加水至 漫过药物 3 — 5cm ，第二煎 加水至漫过药 物 2 — 3cm 。 中医用药的护理 泡药 煎药之前，宜先用 冷水 把药材泡透，时间因药材而定。 假设 直接用 快火煎煮 药材外表的 淀粉糊化、 蛋白质凝固 药材外表 毛细管阻塞 阻碍水分 进入药材 内部 治疗效果 大打折扣 ！！！ 药物有效 成分渗出 受到影响 9 中医用药的护理 泡药时间 以花、叶、草类为主的， 浸泡 20 — 30 分钟； 泡药时间 因药材成 分而定 以根茎、种子、果实类为 主的，浸泡 60 分钟； 复方汤剂煎前浸泡 30 — 60 分钟。 10 中医用药的护理 三、煎药火候和时间 1 煎 药 火 候 11 2 煎 药 时 间 中医用药的护理 火候 不宜 频频 开盖 先武火 忌 沸水 煮药 后文火 一般采用两煎法 12 中医用药的护理 两煎的原因 第一煎 第二煎 第三、四煎 70%~80 % 的有效 成分已经 被煎出 13 余下的 20%~30% 中医用药的护理 煎药时间 第一煎 10 — 15 分钟 第二煎 10 分钟 A B 第一煎 40 — 60 分钟 第二煎 30 分钟 清热解表药 性能 C 滋补药 D 有毒性药物 久煎 60 — 90 分钟 一般复方 第一煎 20 — 30 分钟 第二煎 10 — 15 分钟 中医用药的护理 14 特殊药物的煎煮法 先煎 包煎 特殊药物 Title 后下 另煎〔另炖〕 15 烊化〔溶化〕 中医用药的护理 先煎 多泥沙 灶心土、糯稻根 先煎 质轻量大 石决明、牡蛎等 芦根、竹菇等 贝壳类 矿石类 16 中医用药的护理 后下 后下 薄荷 木香 砂仁 白豆蔻 共性：芳香、解表 17 中医用药的护理 包煎 滑石 海金沙 旋覆花 包煎 车前子 18 中医用药的护理 另煎 另煎 人参 羚羊角 犀角 鹿茸 19 中医用药的护理 烊化 蜂蜜 阿胶 烊化 饴糖 鹿角胶 鸡血藤 龟板胶 20 中医用药的护理 四、给药时间 子午流注 心脏 午 时 最 强 子 时 最 弱 集 中 反 映 肾脏 酉 时 最 强 卯 时 最 弱 人体气血盛衰 21 中医用药的护理 选择用药时间 择 时 用 药 阳 药 用 于 阳 长 之 时 阴 药 用 于 阴 长 之 时 22 升 药 用 于 升 时 降 药 用 于 降 时 中医用药的护理 确定用药时间〔一〕 一般疾病分次口服给药，一日量分 2 — 3 次 饭后服用 空腹服用 饭前服用 23 睡前半小时 服用 中医用药的护理 确定用药时间〔二〕 Add Your Title 平喘药 急性热性病 采用频服 哮喘发作 法，可 2 前 2 小时 小时服一 服用。 次。 24 治咽喉疾患药 不拘时间 屡次频服 ，缓缓咽 下。 中医用药的护理 确定用药时间〔三〕 润肠通便药 空腹或半空腹服用 及时给药，按时服用 止泻药 泻止停药 调经药 经前与经期服用 不同的药物 25 中医用药的护理 谢 谢 大 家