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第二章 阴阳五行学说 一、教学目标 1、掌握阴阳学说、五行学说的概念。 2、熟悉阴阳学说、五行学说的内容。 3、了解阴阳学说、五行学说在中医学中的应用。 二、课时分配 本项目共 2 个小节，安排 2 课时。 三、教学重点 熟悉阴阳学说、五行学说的内容；了解阴阳学说、五行学说在中医学中的 应用。 四、教学难点 了解阴阳学说、五行学说在中医学中的应用。 五、教学内容 第一节 阴阳学说 一、阴阳的基本概念 阴阳，是对自然界相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。阴阳的含 义最初是指日光向背，即向日为阳，背日为阴，向日的一方具有温热、明亮、 向上、运动的特性；背日的一方具有寒冷、晦暗、向下、静止的特性。后来人 们由此推论阴阳的属性，凡是温热的、运动的、向外的、上升的、明亮的、兴 奋的、强大的、功能的都属阳；凡是寒冷的、静止的、向内的、下降的、晦暗 的、抑制的、弱小的、物质的都属阴。 事物或现象的阴阳属性举例 事物或现象的阴阳属性并不是绝对的，而是相对的。一方面表现为：阴阳 两方是通过比较而分阴阳，因此单一事物无法定阴阳 , 而且在一定条件下，阴和 阳之间会发生相互转化。 二、阴阳学说的基本内容 （一）对立制约 自然界的一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面。阴阳双方时 时刻刻都在相互对立的状态中相互制约着。如寒与热，水与火。就人体的正常 生理功能而言，功能之兴奋为阳，抑制为阴，兴奋制约抑制，抑制制约兴奋， 兴奋与抑制相互制约，从而维持人体功能的动态平衡。 （二）互根互用 互根，是指阴阳两方不仅是相互对立的，而且还是互为根本，相互依存。 即阴或阳任何一方都以对方的存在为自己存在的前提条件，阴和阳的任何一方 都不能脱离对立的另一方而单独存在。 互用，是指阴阳之间还存在着相互滋生，相互促进对方势力发展壮大的关 系。如气无形主动属阳，血有形主静属阴，气能行血、摄血，血能载气、养 气。故有气为血之帅，血为气之母之说。 （三）阴阳消长 “消”是消弱、减少；“长”是增加、增长。阴阳消长是指阴阳双方不是 处于静止不变的状态，而是始终处于“阴消阳长”或“阳消阴长”的运动变化 之中。阴阳之间的平衡，不是绝对、静止的平衡，而是相对、动态的平衡。 （四）阴阳转化 阴阳转化，是指阴阳对立的双方，在一定条件下，可以各自向其相反的方 向转化，阴可以转化为阳，阳可以转化为阴，从而使事物或现象的性质发生根 本的改变。 三、阴阳学说在中医学中的应用 （一）说明人体的组织结构 人体是一个有机整体，根据部位和功能活动特性可分为两部分，人体组织 结构的上下、内外、表里、前后以及内脏之间，无不包含着阴阳的对立统。所 以《素问·宝命全形论》说：“人生有形，不离阴阳。” 人体组织结构的阴阳属性归类 （二）说明人体的生理功能 人体正常的生理活动，是阴阳双方保持对立统一的协调关系的结果。人体 内功能属阳，物质属阴。物质是功能的基础，功能是物质的反映，两者之间既 对立又相互依存。 （三）说明人体的病理变化 疾病发生、发展、变化的过程，无论其病理变化如何复杂，都不外乎阴阳 的偏胜与偏衰。阴阳偏胜，是指阴或阳一方高于正常水平，导致另一方的相对 不足而发病，即“阳胜则热”、“阳胜则阴病”，“阴胜则寒”、“阴胜则阳 病”。阴阳偏衰，是指阴或阳一方低于正常水平，必然导致另一方的相对亢盛 而发病，即“阳虚则寒”，“阴虚则热”。 （四）用于疾病的诊断 临床疾病尽管它的表现千变万化，但都可以用阴阳来归纳概括。临床上常 用的八纲辨证，是各种辨证的纲领，阴阳又是八纲的总纲，即表证、热证、实 证属阳，里证、寒证、虚证属阴。正确的诊断，首先要分清阴阳，才能抓住疾 病的本质，起到执简驭繁的作用。 （五）指导疾病的治疗与护理 疾病发生、发展、变化的基本机制是阴阳失调。中医学治疗和护理疾病的 基本原则就是调整阴阳。调整阴阳就是损其有余，补其不足，针对疾病阴阳偏 胜、偏衰的状况，采取“实则泻之”和“虚则补之”的方法，