甲功7项、血脂七项临床意义.docVIP

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甲功7项、血脂七项临床意义 甲功7项、血脂七项临床意义 甲功7项、血脂七项临床意义 甲功 7 项、血脂七项临床意义 .txt 没有不疼的伤口 ,只有流着血却浅笑的人有时 给别 人最简单的建议 倒是自己最难做到的。 甲功 7 项、血脂七 项临床意义 甲功 7项 总三碘甲腺原氨酸 (TT3 TT3 是甲状腺激素对各样靶器官作用的主要激素。血清 TT3 浓度反应甲状腺 对周边组织 的功能优于反应甲状腺分泌状态。 TT3 是查明初期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。 TT3 测定也可用于 T3 型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊疗。 增高 :甲亢 , 高 TBG 血症 , 医源性甲亢 , 甲亢治疗中及甲减初期 TT3 呈相对性增高 ; 碘缺 乏性甲状腺肿病人的 TT4 可降低 ,但 TT3 正常 ,亦呈相对性高升 ;T3 型甲亢 , 部分甲亢患者 TT4 浓度正常 , TSH 降低 , TT3 显然增高。降低 :甲减 ,低 T3 综合征 (见于各样严重感染 ,慢 性心、肾、肝、肺功能衰竭 ,慢性耗费性疾病等 ,低 TBG 血症等。 正常参照值 :0.45~1.37 ng/ml 总甲状腺素 (TT4 TT4 是甲状腺分泌的主要产物 ,也是组成下丘脑 -垂体前叶 -甲状腺调理系统完好性不行 缺乏的成份。 TT4 测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊疗以及 TSH 克制治疗的监测。 增高 :甲亢 ,高 TBG 血症 (妊娠 ,口服雌激素及口服避孕药 ,家族性 ,急性甲状腺炎 , 亚急性甲状腺炎 ,急性肝炎 ,肥胖症 ,应用甲状腺激素时 ,进食富含甲状腺激素的甲状腺组 织等。降低 :甲减 ,低 TBG 血症 (肾病综合征 ,慢性肝病 ,蛋白丢掉性肠病 ,遗传性低 TBG 血症等 ,全垂体功能减退症 ,下丘脑 ”洌强烈活动等。 正常参照值 :4.5~12 ug/dl 3. 游离三碘甲腺原氨酸 (FT3 / 游离甲状腺素 (FT4 FT3、 FT4 是 T3、 T4 的生理活性形式 ,是甲状腺代谢状态的真切反应 , FT3、 FT4 比 T3、 T4 更敏捷 , 更存心义。 FT3、 FT4 测定的长处是不受其联合蛋白质浓 度和联合特征变化的影响 , 所以不需要此外测定联合参数。 FT3 含量对鉴识诊疗甲状腺功能能否正常、亢进或低下有重要意义 ,对甲亢的诊疗很敏 感,是诊疗 T3 型甲亢的特异性指标。 FT4 测定是临床惯例诊疗的重要部分 ,可作为甲状腺克制治疗的监测手段。当思疑甲状 腺功能杂乱时 , FT4 和 TSH 经常一同测定。 TSH 、 FT3 和 FT4 三项联检 ,常用以确认甲亢或甲低 ,以及追踪疗效。 正常参照值 :FT3 1.45~3.48 pg/ml FT4 0.71~1.85 ng /dl 促甲状腺激素 (TSH TSH 检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微 ”浠就会带来 TSH 浓度向 反方向的明显调整。所以 , TSH 是测试甲状腺功能的特别敏感的特异性参数 ,特别适合于早 期检测或清除下丘脑 -垂体 -甲状腺中枢调理环路的功能杂乱。 分泌 TSH 的垂体瘤的患者血清 TSH 高升 , TSH 是甲状腺癌术后或放疗此后采 用甲状腺素 克制治疗监测的重要指标。 增高 :原发性甲减 ,异位 TSH 分泌综合征 (异位 TSH 瘤 ,垂体 TSH 瘤 ,亚急性甲 状腺炎 恢复期。降低 :继发性甲减 ,第三性 (下丘脑性 甲减 ,甲亢 CTSH 瘤所致者例外 , EDTA 抗凝 血者的测得值偏低。 正常参照值 :0.49~4.67 mIU/L 6. 抗甲状腺球蛋白抗体 (Anti-TG, TGA 甲状腺球蛋白 (TBG 是一种潜伏的自己抗原 ,当进入血液后可刺激机体产生 TGA 。 TGA 是 甲状腺疾病中第一发现的自己抗体 , 拥有高度种属特异性 , 是诊疗 自己免疫甲状腺疾病 (AITD 常用指标。 在自己免疫性甲状腺炎患者中可发现 TGA 浓度高升 ,出现频次大概是 70- 80%。 Graves 病 TGA 的阳性率约为 60%,经治疗后滴度降落提示治疗有效 ,假如滴度连续较高 ,易发展成 黏液性水肿。甲亢病人测得 TGA 阳性且滴度较高 ,提示抗甲状腺药物治疗成效不好 ,且停药 后易复发。 甲状腺癌与 TGA 呈必定的有关性 , 阳性率可达 13%-65%, TGA 值的高升是肿瘤恶化 的一种标记。 正常参照值 :0~34 IU / ml 7. 抗甲状腺微粒体抗体 (Anti-TM, TMA TMA 是由自己免疫甲状腺疾病所惹起的自己抗体之一 ,和 TGA 同样已公认是甲状腺自己 免疫过程中的重要标记 ,是最具代表性的抗体 ,对自己免疫性甲状腺疾病的诊疗上 ,是不行 或缺的指标 ,是除组织学诊

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