创伤病人的急救护理.pptVIP

  1. 1、本文档共38页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
创伤病人的急救护理 创伤病人的急救护理 创伤与多发伤的护理 近年来,创伤已成为威胁人类健康的一个严重和突出问题。据估计,在美国,创伤导致伤残人数达到110万人/年,死亡20万人/年,住院医疗费用高达100亿美元/年。我国每年创伤人数约1000万人次,创伤死亡数10万,伤残人数约100万,直接经济损失达100亿人民币。创伤在我国城市人口死因中占第5位,农村人口死因中占第4位。在我国各种原因导致的死亡病例中,创伤死亡率从1957年的第9位上升至1995年的第4位。 创伤病人的急救护理 创伤与多发伤的护理 一、概述 (一)基本概念 1、创伤:创伤是指机械性致伤因子所致的、动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。 创伤病人的急救护理 创伤与多发伤的护理 致伤因素 机械因素:如锐器切割、钝器打击、重力挤压、火器射击等。 物理因素:如高温、低温、电流、放射线、激光等,可造成相应的烧伤、冻伤、电击伤、放射伤等。 化学因素:如强酸、强硷可致化学性烧伤。 生物因素:如虫、蛇、犬等咬伤或螫伤。 创伤病人的急救护理 创伤的护理 二、临床表现和特点: 1、? 疼痛 2、? 出血 3、? 肿胀 4、? 畸形 5、? 功能障碍 6、? 昏迷 7、? 生命征改变 创伤病人的急救护理 创伤与多发伤的护理 创伤记分(trauma score,TS=A+B+C+D+E) 创伤病人的急救护理 创伤的诊断 1、病史可先采集一些简单的但却非常有用的病史,如AMPLE病史: A:= allergies (过敏反应) M: = medications currently used (现时所服药物) P: = past illness/pregnancy(既往史/怀孕) L: = last meal (最后进食时间) E: = events/ environment related to the injury (与受伤有关的事故或环境) 创伤病人的急救护理 创伤的护理 创伤的诊断 2、体查(全身、局部) 3、实验室检查—诊断性穿刺(胸、腹、腰、心等) 4、X片、CT、MRI、B超 创伤检查的注意事项: 1、重点:不能因做检查而耽误抢救(如休克、 大出血、窒息等)。 2、检查:要简捷、准确,勿遗漏 创伤病人的急救护理 创伤的护理 创伤检查的注意事项: 3、注意: (1) 隐蔽处, 如 肋骨骨折,肝、脾破裂, 骨盆骨折并膀胱、尿道损伤 (2)不出声的安静病人, 如休克、昏迷病人 4、观察: 诊断不清时应留观察,待诊处理。 创伤病人的急救护理 创伤的护理 一问:问外伤史、外力方向、受伤部位、伤后表现和初期处理,问目击者或陪送; 二看:看面色、呼吸、结膜、瞳孔、伤部情况; 三测:测血压; 四摸:摸脉搏、皮肤温度、气管位置、腹部压痛及反跳痛、四肢有无异常活动; 五穿刺:诊断性三腔(胸腹颅腔)穿刺。 C=cardiac 心脏 CRASH PLAN 检诊程序 创伤病人的急救护理 创伤的护理 C=cardia 心脏 R=respiration 呼吸 P=pelvis 骨盆 A=abdomen 腹部 S=spine 脊柱 H=head 头颅 L=limb 四肢 A=arteries 动脉 N=nerves 神经 创伤病人的急救护理 主要器官系统损伤的诊断 1、颅脑损伤 严重创伤或多发伤中颅脑损伤的发生率较高,约占2/3~ 3/4,休克发生率也较高,达26%~68%。有以下情况是应怀疑多发伤存在。 ①颅脑外伤出现休克,尤其在外伤后6h逐渐出现休克现象。 ②肢体出现肿胀、畸形、假关节、骨擦音及功能障碍。 ③急性颅脑损伤出现呼吸窘迫或呼吸困难时,应考虑有胸腔脏器或呼吸器官的损伤。 ④伤后很快出现腹部膨胀,腹肌紧张或伴有呼吸困难时,应怀疑有腹腔内脏器破裂出血可能。 ⑤颅脑损伤后,同时又四肢运动功能障碍,药考虑脊柱和脊髓损伤的可能。 创伤病人的急救护理 胸部损伤 在严重损伤及多发伤中发生率仅次于四肢和颅脑损伤,约占52.3%。 腹部损伤 在严重损伤及多发伤中发生率约占29.0%~63.9%。 骨盆骨折 在严重损伤及多发伤中发生率较高,约占40%~60%。 脊柱和四肢骨折 在严重损伤及多发伤中最常见的合并伤,约占60%~90%,脊柱骨折常伴有脊髓损伤,表

文档评论(0)

yan128 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档