发热诊断学陕西中医学院.pptx

;;;;;;;; ①无菌性坏死物质的吸收：术后、烧伤、出血等 ②抗原抗体反应：如风湿热、药物热、结缔组织病 ③内分泌代谢障碍：如甲亢、重度脱水。 ④皮肤散热减少：如广泛性皮炎、鱼鳞病 ⑤体温调节中枢功能紊乱：如中暑、脑出血等 ⑥自主神经功能紊乱：多为低热，常伴有自主 神经功能紊乱的其他表现，属功能性范畴。;; （1）体温上升期 临床表现： 骤升型：体温在几小时内达39～40℃或以上，如疟 疾、大叶性肺炎、败血症、流感、急性肾盂肾炎、 输液或某些药物反应等。 缓升型：体温逐渐上升在数日内达高峰，多不伴寒 战。如结核、伤寒、布氏杆菌病等。; （2）高热期 体温达高峰后保持一定时间。 （3）体温下降期 骤降：体温几小时内迅速下降至正常， 如疟疾、 肺炎大叶性肺炎、败血症、流感、急性肾盂肾炎、 输液或某些药物反应。出汗多，皮肤潮湿。 渐降：体温在数日内逐渐降至正常，如伤寒、 风湿热。;;;;; 40 39 38 37 36 ;; 40 39 38 37 36 ;; 40 39 38 37 36 ;;; 40 39 38 37 36 ;必 须 注 意 以下情况可使某些疾病的特征性热型变得不典型或变成不规则热： 1、 由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染。 2、 因解热药或糖皮质激素的应用，影响热型。 3、个体反应性的不同。如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热。;;肝脾肿大：常见于传单、病毒性肝炎、疟疾、结缔组织病、白血病、淋巴瘤、黑热病、布氏杆菌病等。 昏迷：先发热后昏迷常见于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中暑等；先昏迷后发热者见于脑出血、巴比妥类药物中毒。;皮疹：常见于麻疹、猩红热、风疹、斑疹伤寒、结缔组织病、药物热等。;;4、患病以来一般情况 5、诊治经过 6、传染病接触史、疫区史、手术史、 职业史等;;（1）降温 物理降温（酒精擦浴、冰袋等） 药物降温（柴胡、安痛定肌注等） 病因未明确前，慎用或禁用激素降温 （2）其他 各系统症状的对症处理，如：止咳 化痰、止呕等;9、 人的??值，在招收诱惑的一瞬间被决定。9月-219月-21Friday, September 10, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。01:42:3001:42:3001:429/10/2021 1:42:30 AM 11、人总是珍惜为得到。9月-2101:42:3001:42Sep-2110-Sep-21 12、人乱于心，不宽余请。01:42:3001:42:3001:42Friday, September 10, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。9月-219月-2101:42:3001:42:30September 10, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。10 九月 20211:42:30 上午01:42:309月-21 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。九月 211:42 上午9月-2101:42September 10, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/9/10 1:42:3001:42:3010 September 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。1:42:30 上午1:42 上午01:42:309月-21;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。9月-219月-21Friday, September 10, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。01:42:3001:42:3001:429/10/2021 1:42:30 AM 11、人总是珍惜为得到。9月-2101:42:3001:42Sep-2110-Sep-21 12、人乱于心，不宽余请。01:42:3001:42:3001:42Friday, September 10, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。9月-219月-2101:42:3001:42:30September 10, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。10 九月 20211:42:30 上午01:42:309月-21 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。九月 211:42 上午9月-2101:42September 10, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/9/10 1:42:3001:42:3010 September 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。1:42:30 上午1:42 上午01:42:309月-21