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普通外科-32 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：43，分数：64.00) 1.食物的氧热价是指 （分数：1.00） A.1g食物氧化时所释放的能量 B.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量 √ C.氧化1g食物消耗1L氧时所释放的能量 D.1g食物在体内代谢过程中所释放的能量 E.1g食物在体外燃烧时所产生的热量 解析： 2.哪种病人不需使用全胃肠外营养 （分数：1.50） A.短肠综合征 B.溃疡性结肠炎长期腹泻 C.胆囊造瘘术后 √ D.坏死性胰腺炎 E.癌肿化疗致严重呕吐 解析： 3.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求 （分数：1.50） A.每日供氮应达0.2～0.24g/kg体重 B.氮(g)和热量比为1:100kcal √ C.含有适量的电解质、维生素和微量元素 D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2 解析： 4.手术后的分解代谢期一般持续 （分数：1.50） A.2～3天 B.3～4天 C.3～7天 √ D.5～10天 E.10～15天 解析： 5.全胃肠外营养支持的优点是 （分数：1.50） A.水、电解质与营养液均从静脉输入 √ B.使胃肠道消化液的分泌增加 C.水、电解质的补充可随意增加 D.长时间使用有利于肠功能的恢复 E.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低 解析： 6.全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括 （分数：1.50） A.高血糖 B.低血糖 C.非酮症昏迷 D.肝功能损害 E.电解质紊乱 √ 解析： 7.关于营养支持，正确的叙述是 （分数：1.50） A.正常成人每天所需的能量约6000kJ B.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持 C.管饲饮食只能是等渗液体 D.要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡 √ E.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予 解析： 8.周围静脉补充营养适用于 （分数：1.50） A.肢体骨折术后 B.非胃肠道手术后使用机械通气的患者 C.不超过1周的全胃肠外营养 D.不超过2周的全胃肠外营养 √ E.长期需要胃肠道外营养的患者 解析： 9.精氨酸在营养支持中的特殊作用是 （分数：1.50） A.抑制胰岛素的释放 B.刺激生长激素的释放 √ C.抑制蛋白质的合成 D.单核细胞的能源 E.红细胞的能源 解析： 10.应用全胃肠外营养支持的外科适应证是 （分数：1.50） A.消化道瘘 B.短肠综合征 C.急性坏死性胰腺炎 D.严重感染与脓毒症 E.以上均是 √ 解析： 11.下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致并发症 （分数：1.50） A.低血糖 B.肝酶谱升高 C.肠壁功能减退 D.肝功能损害 E.伤口愈合延迟 √ 解析： 12.氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比为 （分数：1.50） A.1:1 B.1:2 √ C.1:3 D.1:4 E.1:5 解析： 13.下列哪种蛋白质的变化能较敏感的反映机体蛋白质的变化 （分数：1.50） A.清蛋白 B.转铁蛋白 √ C.视黄醇结合蛋白 D.甲状腺素结合前清蛋白 E.纤维连接蛋白 解析： 14.对胃十二指肠外瘘的病人，下列哪种肠内营养方法合适 （分数：1.50） A.口服法 B.咽造口 C.胃造口 D.鼻肠管 E.空肠造口 √ 解析： 15.禁食24小时后，人体生命活动所需的能量由哪种形式供给 （分数：1.50） A.由肌糖原供给 B.肝脏储存的糖原提供 C.脂肪氧化供能 D.蛋白质糖异生供能 √ E.氧化酮体供能 解析： 16.关于营养状态评定的指标，下列哪项不正确 （分数：1.50） A.体重及三头肌皮皱厚度 B.三甲基组氨酸测定 C.血糖测定 √ D