最新磁性附着体精品ppt课件电子版本.ppt

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;一、磁性附着体简介;(三)磁性附着体义齿的优缺点; 普通覆盖义齿由于义齿与牙根间不产生固位力,在张嘴或咀嚼运动时易脱落。 磁性附着体义齿在继承覆盖义齿原有优点和功能的情况下,在基牙和义齿间有一定的固位力,从而克服了传统覆盖义齿固位上的缺陷,使覆盖义齿的修复质量显著提高。;与卡环、圆锥形套筒冠和精密附着体等其他固位体相比:;圆锥形套筒冠的缺点: 1、临床和技工制做过程复杂 2、远期疗效难以保证 3、患者不易摘戴;与上述固位体相比,磁性附着体具有以下优点:;磁性附着体义齿的缺点: 1.去除牙体组织较多 2.价格偏高;二、磁性材料的种类及永磁体 的生物效应;(一)磁性材料的种类;1.硬性磁合金(硬磁合金) 在强的磁场中方能磁化,磁场去除后,仍保持很强的磁力,而成为永久性磁合金。;(1)钴铂合金(pt-co) 53年应用于修复临床植于粘骨膜下,增 强义齿固位。 缺点:磁力小,体积大。;(2)钴稀土元素合金: 60年代研制成永久性磁合金 第一代:钐钴合金(SmCo5),磁场强度 2倍于钴铂合金 第二代:钐钴合金(Sm2Co17),磁场强 度更大,2.5KT 缺点:脆性大,生锈,不易成形。;(3)钕铁硼永磁合金(Nd-Fe-B) : 80年代初研制 优点:① 磁能积高,也是第三代稀土合金 (磁场强度可达3.5KT),最近的研究 Nd-Fe-B磁能积已达51KT。 ② 材料无毒,组织相容性好。 ③ 机械性能良好。 缺点:易氧化,磁力下降,退磁温度低,超过 800C则衰减。;2.软磁合金:本身不存在磁场,具有高导磁性,与永久性磁体作用时立即形成强的感应磁体,去除磁场后磁力丧失。;(1)钯钴镍:可磁化的,低矫顽磁性的 铸造合金 (2)不锈钢:镍铬13 (3)金、银、钯合金 (4)铁等。;(二)永磁体对人体的生物效应;;三、磁场的类型及其组成与应用;(一)开放性磁场 1.组成:即磁体-磁体组成 2.应用:一个磁体在牙根或颌骨内, 另一个在义齿的基托内,外部 磁场在龈缘处可能为30mT;(二)封闭性磁场:(磁漏小于0.02T)由Gillings研制,轴向磁场为零。 1.组???:一对永磁体、磁轭、衔铁组成。其 固位力增加了近1倍,侧向磁场强度 仅为开放式的1/200~1/300;2.应用 (1)永磁体由不锈钢片包裹位于义齿基 托内,与牙体上的根面板相对。 (2)衔铁:位于牙根内的根面板上(铸 造根帽)。;; ;四、磁性附着体的适应症与禁忌症;(一)适应症;;伴有残根残冠的牙列缺损修复; 少数余留牙的牙列缺损修复; 伴有颌骨缺损的牙列缺损修复; 要求美观者; 要求取戴方便者。;(二)禁忌症:;基牙患有严重牙周病,未得以控制者 对颌牙咬合力过大者(常引起义齿折断、基牙创伤松动) 脑干及面颊部需做核磁共振检查者(由于磁场作用MRI图像上支撑板处可有半径5CM的紊乱区);五、磁性附着体的固位特性与设计;(一)固位特性;(二)设计 ;义齿类型的设计: (1)全口复盖磁性附着体义齿 (2)局部可摘复盖磁性附着体义齿 (3)种植复盖磁性附着体义齿 (4)膺复体磁性附着体义齿;3.磁性附着体在可摘局部义齿中的应用方式 (1)完全由MA固位的局部覆盖义齿,基牙与 粘膜共同支持 (2)由MA与卡环共同固位 (3)应用冠外MA可摘局部义齿 (4)应用MA分部式可摘局部义齿 (5)MA与其它附着体共同固位义齿;六、临床操作简介 ;2.根管预备深约7mm,直径为根管直径的1/3,约1.8-1.5mm ,一般深度不得少于5mm。 3.硅橡胶或琼脂印模材料取根管及根面印模,灌模,模型上制作带衔铁的根面板,包埋,铸造(根面板厚度不锈钢1.2mm,钯-钛-镍2mm)。 4.根面板衔铁部分轻抛光(勿打磨)将根面板粘固于牙根内。 5.按复盖义齿要求制作义齿部分。; ;病 例 展 示;七、磁性附着体可能出现的问题及处理;继发龋——应用铸接式衔铁。 龈炎——义齿龈缘处适当缓冲。 义齿折断——定期复查,衬垫,适当的合龈距离,金属支架。 衔铁脱脱落——应用铸接式衔铁,应用Super bonding粘接剂。 磁体脱落——表面叶砂,涂偶联剂(KH570)重新粘接。;谢谢各位;

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