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护理查房
患者病史简介
患者张秀路，男 ,6 2 岁,因突发胸闷、大汗 6 小时于 2 月 25 0 20 时入院、
现病史 :入院前 6 小时， 患者无明显诱因出现胸闷， 为胸竹后憋闷感， 伴后背及颈部不适 , 伴出汗、
乏力，无咯血及呼吸困难，无意识不清，抽搐及二便失禁，无左上肢放射痛，无言语及肢 体活动不利，
无烧心反酸， 症状持续不能缓解， 为求进一步诊治而来我院， 急诊以“冠心病急性 冠脉综合症”收入我
科住院、患者患病以来饮食睡眠差、精神差，二便正常。
既往史 :高血压
个人史 :吸烟
家族史 :无相关病史
过敏史 :否认过敏、食物过敏史
身体评估 :患者生命体征如下 T3 6.
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