口腔科应急预案.pdfVIP

口腔科医疗安全应急预案 巩留县人民医院 口腔门诊 邬德明主任 目 录 一、血压突然升高应急预案…………………………………… 3 二、过敏性休克应急预案……………………………………… 5 三、拔牙后创口出血不止应急预案…………………………… 7 四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预案…………… 9 五、心肺复苏……………………………………………… 11-12 六、晕厥应急预案……………………………………………… 13 七、窒息应急预案……………………………………………… 14 口腔门诊应急预案 患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、呼 吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发情况时进入 下列应急预案： （一）立即停止相关治疗，根据不同病情立即进行对症 处理和疏导，同时请同事协助抢救、上报上级医师及请相关 科室请求帮助等。 （二）如患者突然出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏 按压术， 必要时行气管插管辅助呼吸， 再开放一条静脉通道。 （三）参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊， 严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安培及药瓶，做 到据实准确的记录抢救过程。 （四）护理人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位， 密切观察病情， 以便及时发生病情变化， 尽快采取抢救措施。 （五）急救物品做到“四固定” ，定期清点，保证完好 率达 100% 以备应急使用。 （六）医护人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器 的使用方法和注意事项。 （七）程序立即停止相关治疗→应急对症处理→必要请 相关科室和上报→ 密切配合 → 对症处理 → 及时记录。 一、血压突然升高应急预案 （一）血压： 1 、正常情况下， 收缩压＜ （140mmHg)，舒张压＜ (90mmHg)。 当收缩压≥（ 140mmHg)和（或）舒张压≥ (90mmHg)称为高血 压。 2、高血压主要见于高血压病（原发性高血压） ，亦可继 发于其他疾病（如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高 等），称继发性高血压。 3、血压低于 (90/60mmHg)时，称为低血压，常见于休克、 急性心肌梗死、心力衰竭等，也可见于极度衰弱者。血压为 重要的生命体征，在拔牙及手术过程中，应随时监测血压变 化，维持血压平衡。 （二）病因： 1 、精神心理因素：如恐惧、紧张、忧虑等。 2 、不良刺激：如疼痛、器械响声、出血等。 3 、其他：如伴有其他全身性疾病（急性心肌梗死、颅内 压增高、体弱疲劳者等） 。 （三）临床表现 ： 患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时可有头 痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。 （四）预防： 术前应仔细询问病史并监测患者血压，是否在正常值 范围内，