糖尿病用药教育_胰岛素篇.pdfVIP

. 糖尿病用药教育——胰岛素篇 您是否有心理胰岛素抵抗？ ➢ 认为胰岛素治疗意味着病情加重,害怕严重并发症； ➢ 认为胰岛素治疗意味着自我管理失败； ➢ 害怕注射疼痛,注射不方便； ➢ 担心低血糖； ➢ 对胰岛素的临床益处不明确； ➢ 存在误解,认为不需要使用胰岛素； ➢ 担心治疗费用贵； ➢ 担心体重增加。 胰岛素认识常见误区： 误区一：胰岛素是治疗糖尿病的最后一招,意味着糖尿病病情加重,无药可救？  胰岛素是2型糖尿病最理想也是最安全的治疗方式；  胰岛素可以有效延缓慢性并发症的进展；如果等到其它药物都不能控制血糖时 再使用胰岛素,并发症则可能已经严重损害您的健康。  胰岛素可以避免肝肾功能损伤。  胰岛素治疗新观念： 从原先的降糖达标即可转换为早期强化胰岛素治疗,保护胰岛功能。 传统的 2 型糖尿病治疗方法是首先使用口服降糖药来维持,在一定时间内起到了控 制血糖的作用。但这些药物尤其是磺脲类药物,是通过刺激残存的胰岛 β 细胞分泌胰岛 素来发挥作用的。在发病初期2 型糖尿病患者体内β细胞数量已经是正常人的一半,数 年后患者体内残存胰岛 β 细胞最终完全衰竭,这时再使用胰岛素治疗将为时已晚。而如 果早期使用胰岛素来治疗就减轻了β细胞的负担,使其有修养生息的机会,在以后的生存 期内保持残存的生理性 β 细胞功能,这是任何外源性人工因素无法替代的。越来越多的 研究表明胰岛素不仅可以控制血糖,同时还可以扩张血管、改善循环、抗炎症反应,及早 及长期使用对身体有益无害。 误区二：打胰岛素会上瘾,一旦用了胰岛素就必需终生应用？  胰岛素是人体自身胰岛β细胞分泌的唯一降血糖的物质； . .  注射的人胰岛素制剂与人体分泌的胰岛素结构完全一致；  外源注射胰岛素能够起到补充或替代自身胰岛素分泌不足的缺陷。 误区三：胰岛素比口服降糖药更容易引起低血糖反应？  无论是口服降糖药还是胰岛素,都有发生低血糖的风险。低血糖是糖尿病治疗过 程中的一种非常常见的状况；  糖尿病病人通过调整饮食和运动、血糖监测、适时合理调整用药剂量,低血糖是 可以避免的。 误区四：打胰岛素会发胖？  体重增加是胰岛素常见副作用之一；  但是通过合理控制饮食、适当运动、合理的药物联合使用,可以避免或减少体重 的增加。 误区五：打胰岛素会很疼？  注射胰岛素需使用专用针头,针头非常细〔4-8 mm,注射几乎无痛感。 误区六：打胰岛素很难,技巧不好掌握？  现在最常使用的胰岛素笔,使用和携带均非常方便,使用方法学习也很简单。 误区七：打胰岛素了就不需要注意控制饮食了？  控制饮食是糖尿病治疗的基础：  糖尿病治疗五驾马车：糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物〔包括胰岛 素治疗以及血糖监测；饮食治疗是所有治疗的根本,在任何情况下都不能丢弃。 误区八：长期应用胰岛素会使胰岛功能萎缩？  胰岛素不会使胰岛功能萎缩,反而可以改善自身胰岛功能：  无论是1 型糖尿病还是2 型糖尿病,都存在胰岛素分泌相对或绝对不足,需要外源 性注射胰岛素补充或替代治疗；  早期开始胰岛素强化治疗,可以显著改善自身胰岛功能,保护胰岛 β细胞。 误区九：打了胰岛素,生活、工作都被打乱了?  胰岛素治疗,生活更轻松：  胰岛素是最有效的降糖手段,血糖控制好了,并发症少了,生活反而更好了；  您需要保持良好的心态,提高治疗疾病的信心。 误区十：打胰岛素会增加经济负担？ . .  人胰岛素制剂与口服降糖药和胰岛素类似物相比 ,性价比更高,根本不会显著增 加经济负担。 胰岛素基本知识介绍： 一、什么是胰岛素？ 胰岛素是人体自身胰岛 β细胞分泌的