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护理部 2015 年度年终总结
今年护理部紧紧围绕医院的中心工作 ,全面提高护理队伍建设 ,
提升护理服务,围绕以病人为中心的主题,持续开展优质护理服务,
挖掘护理服务内涵,着重人员培训与考核,重视患者安全,建设护理文
化,促进护理质量的持续改进。现将全年护理工作作一总结。
一、完善护理管理组织,履行护理管理职责
1、建立二级〔护理部-病区护理管理组织体系,实施护理垂直管理。
2、按照《护士条例》、《护士管理办法》等相关法律法规,结合我院实
际情况,修订完善护理管理制度 ,护理工作流程。
3、坚持每周两到三次下科室了解各科工作情况,指导护理查房,查看
护理质量完成情况,查看优质护理落实情况。发现问题及时督导,指导
解决方案。
4、定期护理行政查房,每月查阅护士长手册记录情况,并根据护士长
订出的科室月重点,周计划等进行督促实施,评价效果等,以利于总结
经验,改进工作。
5、每月坚持召开护士长例会 1 次,安排工作重点,安排临时性任务,
总结工作中存在的优缺点,对当月的质控信息进行反馈,督促整改,持
续推进护理工作。
二、提高队伍建设,加强护理人力资源管理,实施分层级培训与管理
1、今年全年我院共招聘护士 5 人次,新进护士岗前培训率 100%。离
职护士 3 人,离职率 2.3%,<5%。
2、制定紧急状态下对护理人力资源调配的预案,建立调配登记手册,
截止 2015 年 10 月,护理部共计调配护理人员 30 余人次。主要是配合
清平乡卫生院护理工作、配合防保科下乡体检抽血及学生体检、中考
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等工作。
3、全年组织业务知识讲座6次,主讲的题目主要有上消化道出血的护
理、药物过敏性休克处理、留置针的使用方法、护士职业压力与情绪
管理等。邀请上级医院护理专家到院授课1次,主讲题目《如何当好
临床带教老师》。组织各科护士参加远程教育培训4次。
4、全年开展三基理论考核和三基操作培训及考核4 次。理论考核分
科进行,一至三季度理论考试合格率85.7%,操作培训人人掌握。操作
培训项目主要为:肌肉注射、乙醇擦拭、铺床法、静脉输液技术、心
肺复苏、无菌技术等。
5、全年组织全院护理业务大查房4次,分别对肺炎、高血压、Ⅱ型糖
尿病、急性胰腺炎等院内常见病的诊治要点、护理重点、护理措施、
观察重点等进行认真讨论与掌握。提高了护士对相关疾病的护理重点
及操作要点的认识,提高了专业业务技能。
6、全年我院护士中有34人次参与上级医院举办的各类培训、学习。
4人次到上级医院进修骨伤科护理、重症监护护理。1人次到XX省人
民医院进修静脉治疗专科护士。
7、选派2名护士长参加XX省护理管理人员岗位培训,获得岗位证书,
极大地提高了护士长业务工作能力。
8、建立机动护理人员资源库,有针对性地储备一定的护理资源,确保
医院护理活动的正常开展,确保能承担各种突发事件和紧急任务。
9、积极撰写论文,发表2篇护理专业论文。
三、护理质量管理持续改进,护理品质不断提升
1、护理质量管理小组积极履行小组职责,采取每月定期检查与不定期
抽查的方式,对当月护理质量进行检查、反馈、评价、总结、通报。
2、参考省质控中心制订的《XX 省护理质量管理评价标准》,修订完
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善我院护理质量管理标准28 项。管理标准涵盖了分级护理、压疮管
理、护士长行政管理、不良事件管理、护理文书书写、急救车管理、
专科护理等护理工作的方方面面。针对每月各科室容易出现的共性问
题及时讨论,查找原因,及时整改。今年落实及解决了部分常见问题:
1、手术标本送检及交接逐步规范;
2、病员一览表、床头卡信息进一步规范、完善;
3、科内质控活动开展有序、有效,能推进科内护理质量的不断提高;
4、科内治疗车、治疗盘、冰箱、抢救车等统一规范,符合护理操作流
程、符合院感相关要求;
5、工休座谈会有序开展,病员满意度持续提高;
6、规范留置针的使用、维护、封管、冲管等问题;
7、加强了对护士输血、危重患者管理、抢救车应知应会、静脉治疗、
分级护理等内容的培训与考核,取得较好的效果;
8、夜查房中关于护士站清洁、医疗废物转运、消毒液开瓶日期等细
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