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3D扫描 SS-FSE序列/呼吸触发FRFSE 单层层厚2-4毫米 TE=90-500毫秒 脂肪抑制 MIP重建 优点 原始图像可同时显示胰胆管内外结构 可进行重建 缺点 屏气不佳者重建图像差 阶梯现象 胰管显示断断续续 * 第六十页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 屏气DWI图像 DWI ADC值 ADC值分析 消除T2 Shine Through影响 不同组织成分的ADC值不同 恶性病变由于组织致密,细胞大而密,细胞外间隙小,ADC值一般减低,大约在1×10-3mm2/s ADC = 0.88*10-3 ± 6.88e-05 第二十八页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 屏气DWI图像 ADC值分析 不同组织成分的ADC值不同 海绵状血管瘤:ADC值介于自由 水和致密性病变之间,大约在 2×10-3mm/s左右 ADC = 2.3*10-3 ± 1.7e-04 第二十九页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 屏气DWI图像 ADC值分析 不同组织成分的ADC值不同 囊肿性病变:由于病变内部多数为自由水ADC值一般较高,大约在3×10-3mm/s左右 ADC = 3.95*10-3 ± 2.6e-04 第三十页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 呼吸触发DWI 肝癌肝转移病人 第三十一页,编辑于星期三:一点 二十四分。 同一病灶不同序列显示 第三十二页,编辑于星期三:一点 二十四分。 第三十三页,编辑于星期三:一点 二十四分。 稳态进动快速成像 飞利浦——Balance FEE Balance fast field echo 西门子——True FISP True fast imaging with steady precession G E ——FIESTA Fast imaging Employing State Acquisition 第三十四页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 屏气 脂肪抑制 FIESTA 对比度: 既不是T1WI,也不是T2WI 对比度属于T2/T1 液体物质显示为高信号,在腹 部成像包括胆道系统、血管、囊性病变 第三十五页,编辑于星期三:一点 二十四分。 FIESTA序列的图像特点及临床应用 TR缩短时信号强度不受影响,因此可在很短的时间内成像,但SNR不受影响。 由于三个方向上都加补偿梯度,可以消除匀速血流产生的相位差。 成像速度快,对运动不敏感。 图像中含有T1和T2两种对比。 对含水分较多的组织显示较好,而软组织的对比较差。因此对软组织病变的诊断,容易漏诊。 磁场不均匀时,容易产生带状伪影。 第三十六页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 屏气 脂肪抑制 FIESTA 技术参数: 要求短TR/短TE,特别是TR 扫描矩阵倒置,因为频率矩阵影响TE时间,从而间接影响TR时间,为了保证最短的TR时间,扫描矩阵常采用192×288,或224×288(288是相位编码) 第三十七页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 屏气 脂肪抑制 FIESTA 技术要点: 对磁场不均匀性较敏感,磁敏感效应重 扫描冠状面 fs FIESTA时,患者必须上举双臂,不然会有明显磁敏感伪影 第三十八页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 屏气 脂肪抑制 FIESTA 技术要点: 扫描冠状面 fs FIESTA时,必须在右膈顶使用局部单独匀场,以消减磁敏感性伪影 不加局部匀场 第三十九页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 屏气 脂肪抑制 FIESTA 不加局部匀场 第四十页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 屏气 脂肪抑制 FIESTA 技术要点: 扫描冠状面 fs FIESTA时,必须在右膈顶使用局部单独匀场,以消减磁敏感性伪影 加局部匀场 第四十一页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 屏气 脂肪抑制 FIESTA- 局部匀场的重要性 加局部匀场 第四十二页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部扫描序列 屏气 脂肪抑制 FIESTA 应用价值: 无需注射造影剂,观察血管性病变 静脉血栓,Budd-Chiari畸形 肝移植患者对血管的评价 观察肿瘤血供 观察胆道系统疾病 第四十三页,编辑于星期三:一点 二十四分。 第四十四页,编辑于星期三:一点 二十四分。 多时相动态增强扫描能更好地显示病灶、有利于病变的定性诊断 第四十五页,编辑于星期三:一点 二十四分。 上腹部 MR 扫描方式 动脉期
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