精神疾病基础知识症状学三PPT课件.ppt

情感淡漠：对外界刺激缺乏相应的情感反应， 即使对自身有密切利害关系的事情也是如此。 可见单纯和慢性精神分裂症。 情感不稳定：情感反应极易变化，从一个极端波动到 另一极端，显得喜怒无常，变化莫测。与外界环境刺激 有关的轻度情感不稳，是一种性格的表现；与外界无关 的情感不稳是一种精神疾病，多见于器质性精神障碍 1 2 情感稳定性改变 易激惹：极易因小事而引起强烈的情感反应， 持续时间一般短暂。 常见于疲劳、人格障碍、神经症和偏执性精神病。 情感脆弱：细微的外界刺激甚至无十分明显外界影响下， 病人情感易引起波动，反应迅速而强烈，常因无关紧要的 事情而伤心流泪，或兴奋激动，无法克制。 3 4 情感稳定性改变 情感倒错 患者的情感反应与环境刺激相互矛盾，或面部表情与其内心体验不一致。多见于精神分裂症。 情感幼稚 患者的情感反应退化到童年时代的水平，并容易受直觉和本能活动的影响，缺乏节制。多见于癔症、痴呆。 情感矛盾 指在同一时间内体验到两种完全相反的情感，但患者并不感到这两种情感的互相矛盾和对立，也不为此感到苦恼和不安；相反，患者常将此相互矛盾的情感体验同时显露出来，付诸行动。常见于精神分裂症 情感协调性改变 意志定义： 是自觉地确定目标，并克服困难，用自己的行动实现目标的心理过程。人类特有。 意志增强 指患者呈现病态的自信和固执的行动。常见于偏执性精神病、精神分裂症等。 意志减弱 指患者病态的缺乏主动性和进步性，缺乏克服困难的决心和力量。常见于抑郁症、分裂症、药物成瘾。 意志缺乏 指患者的意志要求显著减退或消失。表现为对任何活动都缺乏动机、要求，生活处于被动状态，处处需要别人督促和管理。且常伴有情感淡漠和思维贫乏。多见于精神分裂症晚期精神衰退时及痴呆。 矛盾意向 指患者对同一事物同时出现两种完全相反的情感体验，但患者并不感到不妥。是诊断分裂症的重要症状。 意志障碍 动作行为障碍 动作行为障碍 精神运动性兴奋 精神运动性抑制 协调性精神运动性兴奋 不协调性精神运动性兴奋 木僵 腊样屈曲 缄默症 违拗症 刻板动作 模仿动作 作态 精神运动性兴奋：整个精神活动增强，动作行为、言语活动增多。 协调性精神运动性兴奋：言语动作增多，与思维情感活动协调一致，不脱离客观环境。多见于躁狂症。 不协调性精神运动性兴奋：言语动作增多与思维情感活动不协调。见于紧张性精分症 精神运动性兴奋 精神运动性抑制：整个精神活动减弱，行为动作和言语活动减少。 木僵：言语动作行为完全抑制或减少，并经常保持一种固定姿势。严重见于精神分裂症，称紧张性木僵；轻微的称亚木僵，见于抑郁症、反应性精神病、脑器质性精神障碍。 腊样屈曲：肢体相蜡一样随意摆布，即使是不舒服的姿势。比如：空气枕 违拗症：对提出的问题不执行（被动性违拗），甚至加以抗拒．做出相反的行为（主动性违拗）。 * * 精神运动性抑制 缄默症：不语，可用手示意。多见于精神分裂症。 刻板动作：患者刻板机械的反复重复某一单调的动作，常与刻板言语同时出现。多见于精神分裂症紧张型 模仿动作：患者无目的模仿别人的动作，常与模仿言语同时出现，见于精神分裂症紧张型。 作态：做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作，多见于精神分裂症青春型。 * * 精神运动性抑制 意识障碍 意识障碍：指意识清晰度下降、意识范围改变及意识内容的变化。意识障碍是脑功能的抑制造成的。 分为：周围环境意识障碍及自我意识障碍 临床上常见的意识障碍： 嗜睡、昏睡、意识混浊、昏迷、谵妄、意识朦胧、梦样意识和意识模糊。 人格解体：感到自己不是原来的自己，自我丧失，比如：患者觉得自己只有灵魂，或者灵魂出窍，只有躯壳 交替人格：同一个人在不同时间出现两种不同的人格。 双重人格：在同一时间出现两种不同的人 格，有相应的言行。 人格转换：感到自己变成了另外一人或者动物，但不一定有相应的行为。 自我意识障碍 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 精神疾病症状学 思维---是人类精神活动的重要特征，是认识过程的高级阶段。是在感觉和知觉的基础上产生，并借助语言和文字来表达。思维包括分析、比较、综合、抽象、概括、判断、推理等过程。 思维及思维障碍 正常人的思维有以下几个特征： ①目的性； ②连贯性 ； ③逻辑性； ④实践性。 A.思维联想 B.思维逻辑 C.思维内容 思维障碍 一.认知障碍----思维障碍 A. 思维联想障碍 联想速度和量的障碍 联想连贯性障碍 思维形式障碍 一.联想速度和量的障碍 思维奔逸 思维贫乏 思维迟缓 病理性赘述 思维奔逸 是一种兴奋性的思维联想障碍。 主要是指思维活动量增加和转变快速