电梯开工告知应提供的资料.pdfVIP

精品文档 电梯开工告知应提供的资料 一、 电梯制造单位《特种设备制造许可证》复印件一份（加 盖制造单位公章）； 二、 电梯安装改造维修单位 《特种设备安装改造维修许可证》 复印件一份（加盖制造单位公章），首次来连从事电梯 安装改造维修业务的单位还应提供本单位有效的 《特种 设备安装改造维修许可证》原件进行备案； 三、 电梯制造单位出具给电梯安装改造维修单位的 《电梯安 全改造维修技术授权书（合同 /协议）》原件及复印件 各一份，复印件加盖电梯安装改造维修单位公章； 四、 电梯产品合格证复印件一台一份； 五、 电梯售后维保单位有效证明 （委托本地电梯单位维保的 应提供委托合同和技术授权协议， 制造单位维保或委托 外地电梯单位维保的应提供连云港质监局出具的异地 维保备案证明）； 六、 电梯安装改造维修单位与使用单位签订的 《电梯安装改 造维修合同》 复印件一份 （加盖电梯安装改造维修单位 公章）； 七、 电梯安装改造维修单位自有电梯安装维修作业人员的有 效《特种设备作业人员证》原件及复印件各一份（原件 精品文档 精品文档 应加盖电梯安装改造维修单位聘用章， 复印件加盖电梯 安装改造维修单位公章）； 八、 电梯施工方案（相关人员签字方可生效） 以下情况在此处进行告知填写： （1 ）额定蒸汽压力大于等于 2.5MPa （表压）的蒸汽锅炉安装； （2 ）压力管道的安装； （3 ）客运索道的安装； （4 ）同时安装、改造、维修设备同种类数量在 5 台（包括 5 台）以上； （5 ）与土建工程同时施工的电梯、大型游乐设施的安装、改造、维修； （6 ）与土建工程同时施工的压力管道的改造、维修。 特种设备安装改造维修告知书填写说明 1 适用范围 特种设备安装改造维修告知书分为两种形式。本表（ TSZS002-2003 ）适用下列情况： (1) 额定蒸汽压力大于等于 2.5MPa （表压）的蒸汽锅炉安装； (2) 压力管道的安装； (3) 客运索道的安装； (4) 同时安装、改造、维修设备同种类数量在 5 台( 包括 5 台) 以上； (5) 与土建工程同时施工的电梯、大型游乐设施的安装、改造、维修； (6) 与土建工程同时施工的压力管道的改造、维修。 本告知书的送达和意见的通知都应当采取可靠的方式，以便能够做到有据可查。 2 封面 2.1 施工单位： 填写承担施工工程的施工单位全称， 必须与取得施工许可资格的单位名称一致， 并盖公章。 2.2 设备种类：按锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施， 分设备的种类填写。 2.3 施工类别：按安装、改造、维修分别填写。 2.4 告知日期：填写拟向特种设备安全监察机构告知的日期 , 包括年月日 ( 下同 ) 。 3 第 1 页 3.1 工程情况 填写整个工程的基本情况。 3.1.1 工程名称：填写整个工程名称。 3.1.2 建设单位名称：填写进行工程的建设单位，有些工程的建设单位，本身就是设备的使用 单位。 3.1.3 建设单位地址： 填写建设单位的详细地址， 包括省 ( 自治区、直辖市 ) 、市 （地）、区 （县）、 路（街道、社区、乡、）、号、（村）。 3.1.4 工程负责人：填写建设单位的工程负责人。 3.1.5 电话：填写建设单位工程负责人联系的电话。 3.1.6 工程设计单位：