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区推行社区家庭医生服务计划工作方案 社区家庭医生服务是以家庭医生为责任主体，社区健康服 务中心为技术依托，社区居民及其家庭的健康管理为工作内容， 建立契约关系为服务形式的新型医疗保健服务模式。社区家庭 医生服务通过约定的家庭医生为家庭及其每个成员提供连续、 综合、协调、可及的健康照顾，是转变医生坐诊模式，建立和 谐医患关系，提高居民健康素养和健康水平的重要途径。 为打造首善之区、幸福 XX，必须加快推进以社区卫生服务 为基础的新型城市医疗卫生服务体系建设，转变社区健康服务 模式，提高社区卫生服务水平，承担起居民健康 “守门人”的 职责，为此，必须加快推进社区家庭医生服务计划的落实。 一、工作原则 （一）坚持以人的健康为中心，以健康管理为手段，签约 到户、服务到人，家庭医生与常住家庭签订服务协议，根据家 庭结构与家庭成员个体情况，提供聚集预防保健服务与个体性 诊疗护理服务。 （二）坚持以优质服务为标准，开展家庭医生的服务培训， 不断提高服务水平；做好家庭医生的资质认定工作，强化家庭 医生的责任感和荣誉感，保护居民隐私，满足多样化和个性化 的需求，逐步建立居民的信任感。 （三）坚持主导、部门协作、社会参与，以点带面，多方 协调，广泛宣传，形成推行社区家庭医生服务的良好社会氛围。 二、工作目标 循序渐进，分步推行我区 “分片包干、责任到人”的社区 家庭医生服务，形成以健康管理为特点的家庭医生服务模式， 促进社区卫生机构主动服务、上门服务、定期服务，与社区居 民建立稳固的医疗卫生服务合作关系。XXXX 年实现覆盖 XX%的 社区。到 XXXX 年，辖区 XXX%社康中心开展社区家庭医生服务 工作。 三、组织领导 成立 XX 区实施社区家庭医生服务项目工作领导小组，成 员如下： 组 长：XXXX 副组长：XXX 成 员：XXX、XXX、XXX、XXX。 领导小组主要职责：组织协调推行社区家庭医生服务计划， 负责工作方案制订、确定实施单位、工作督导和评估考核等工 作。 领导小组下设办公室，办公室设在区卫生局社康办，由陈 建兼任办公室主任，罗建良、张烨、张雪、赵云鹏、姚公元、 黄莺子、周勇、邱秀珊为办公室成员，负责社区家庭医生服务 计划日常工作。 （一）区卫生局负责服务计划的宣传和发动工作，确定实 施单位，协调各社区工作站等社区资源予以配合，组织主要媒 体进行相关报道，对实施单位给予适当的经费支持。定期组织 专家对服务计划推行情况进行督导评估。 （二）区公共卫生服务中心成立相应工作组，为推行社区 家庭医生服务计划提供技术支持。编制家庭医生工作手册，组 织家庭医生培训与考核，制订和编写社区家庭医生服务宣传方 案，定期组织业务检查，做好推行社区家庭医生服务计划信息 的收集、分析、反馈等。 （三）社康中心举办医院负责为推行社区家庭医生服务计 划的社康中心配备符合资质的家庭医生，积极组织所属社康中 心开展社区家庭医生服务工作，负责制订社区家庭医生服务绩 效考核办法，负责处理家庭医生签约对象的咨询投诉及相关问 题的调查反馈。 （四）确定为实施单位的社康中心设立家庭医生服务科， 组建不少于 X 个家庭医生的服务团队。实施社区分片包干，与 社区常住家庭签订服务协议，建立家庭医生服务团队与社区居 民的相对固定服务关系，为签约家庭提供规范的家庭医生服务。 四、工作措施 （一）选择实施单位 XXXX 年，选择规模适中、群众基础好、服务到位、人员较 充足的 XX 家社康中心作为首批实施单位， XX 家社康中心包括 区属社康中心举办医院各选取X 家社康中心、XX 市中医院举办 的下步庙社康中心及中航、鹏盛、竹园、景狮等X 家民办社康 中心。与区属社康中心举办单位签订重点工作责任书。XXXX 年 起，逐步扩大实施范围，至 XXXX 年，覆盖所有社康中心。 （二）家庭医生资质认定 依托区社区健康服务专家委员会组建家庭医生库，家庭医 生库成员实行资质认定、评审等核准机制，确保家庭医生的质 量。 入选家庭医生库成员的基本条件：（X）临床或中医类别 的执业医师；（X）具有社区卫生工作经验，接受过省级以上 全科医学岗位培训或全科医学规范化培训并取得合格证者； （X）为人正直、品德高尚，富有爱心及奉献精神，