药房上墙制度新建.pdfVIP

药房工作制度 1、药剂科应根据实际情况及临床医疗工作的需要和要求，设置 相应的药房工作岗位及值班人员。 2、各岗位设置人员及值班人员资格应符合《处方管理办法》规 定。必须是具有药学专业技术资格的药学技术人员并严格遵守各项法 律法规和规章制度，对工作认真负责，急患者所急，保证患者用药的 安全。 3、调剂处方时，应遵守“四查十对”的规定，认真核对处方中 各项内容（药品名称、规格、剂量等），确认无误后方可发药。发现 不当处方时应及时与处方医师联系，修改处方并经医师签字确认后方 可调剂。药师不得擅自修改处方内容。 4、发药时应向患者或取药者详细说明药品使用方法和注意事项。 5、值班人员遇有重大事件应按事件性质及时上报相关部门及领 导，并做好详实记录，及时交接特殊药品的使用情况，交接需双人签 字。如遇临床所需急用药品又无库存时应及时与相关部门联系。 6、值班人员应按时到岗，不得擅离职守，在未经准许的情况之下， 不得随意给他人替班，并严禁在值班期间做与工作无关的事情。 7应保持值班室内干净整齐，严禁非值班人员进入值班室。 处方管理制度 按照卫生部《处方管理办法》及自治区卫生厅《处方管理办法实 施细则》（暂行）等法律法规制定医疗机构处方管理规定。 1、处方是由注册的执业医师和助理执业医师（以下简称医师） 在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对， 并做为发药凭证医疗用药的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医 嘱单。 2、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的 原则，并注意保护患者的隐私权。 3、处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。 4、处方的格式：处方由医院按卫生部规定的标准及自治区卫生 厅提供的模式统一印制，其颜色及标识均应符合规定。 5、处方的书写应符合卫生部《处方管理办法》的要求。 6、处方权：经注册的执业医师、执业助理医师、试用期（进修） 医师的处方权按《处方管理办法》执行。医师应在医务部门签名留样 及专用签章备案后方可开具处方，签名留样及专用签章必须在药剂科 留样备查。医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以 取消： （一）被责令暂停执业； （二）考核不合格，离岗培训期间； （三）被注销、吊销执业证书； （四）不按规定开具处方，造成严重后果的； （五）不按规定使用药品，造成严重后果的； （六）因开具处方牟取私利. 7、开具处方的依据：医师应当根据医疗、预防、保健需要，按诊疗 规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、 不良反应和注意事项等开具处方。处方开具量应按《处方管理办法》 执行。若需超剂量、超适应症使用及处方被修改时应再次签名确认， 并注明日期。 8、开具特殊管理药品处方规定：开具麻醉药品、精神药品、医 疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守法律法规及规章的规定。 （一）执业医师经县市级以上卫生主管部门考核合格方取得麻 醉药品、第一类精神药品处方权； （二）为门（急）诊患者一次性用麻醉药品、第一类精神药品 应有病历记录； （三）门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长 期使用麻醉药品和第一类精神药品的首诊医师应当亲自诊查患者，建 立相应的病历，要求其签署《知情同意书》； （四）开具麻醉药品、第一类精神药品应使用专用处方，处方 写明患者姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称、药品名 称、规格、数量、用法用量、医生签名。 （五）麻醉药品、第一类精神药品处方开具量应执行《处方管 理办法》规定； （六）医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况按照 麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记。麻醉药品、 第一类精神药品登记内容、专册保存期限应符合《处方管理办法》、 《麻醉药品、第一类精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一 类精神药品管理办法》等法律法规要求。处方应按年、月、日逐日编 制顺序号装订并单独保存。二类精神药品应对其消耗量进行专册登记， 登记内容包括：发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为三 年，应使用专用处方并单独保存。 11、处方的时效：处方开具为当日有效，特殊情况下需延长有 效期的，由开