起搏器一般特殊功能.pptxVIP

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1 起搏器一般特殊功能 频率应答功能 定义:又称频率适应性起搏是指起搏器感受到人体活动并根据机体代谢活动的需要自动调节起搏频率。 心电图表现:在一份动态心电图中出现多种起搏频率,可有起搏频率低于或高于设定的低限频率的情况。 第2页/共14页 频率应答功能心电图 第3页/共14页 自动阈值测试功能 功能作用:起搏器在一定时间间期内自动行心室阈值测试,调节心室起搏电压,以达到省电的目的。 心电图表现: 1、由于测定时起搏器自动降低输出电压,当发生失夺获是,会立即发放安全备用脉冲。 2、由于要夺获心室,防止自身心室下传,AV间期短语设定的AV间期。 3、根据不同厂家的设定,自动阈值测试功能发生频率不同,设定为多次发生的厂家,发生时间基本一致。 第4页/共14页 ST. JUDE MEDICAL自动阈值测试 第5页/共14页 美敦力公司自动阈值测试 第6页/共14页 AV自动调节功能 功能作用:在双腔起搏器中设定的房室间期一般为120-150ms,会导致较高的心室起搏,为了尽可能减少心室起搏,达到生理性起搏的目的,起搏器会在SAV\PAV的基础上延长AV间期。 心电图表现:AV间期逐渐延长 第7页/共14页 AV自动调节功能 第8页/共14页 上线频率功能 功能目的:防止发生快速性房性心律失常是的心室跟踪,产生过快的心室率。 心电图表现: 1、如果PP间期大于总心房不应期,起搏器会发生文氏现象,即PV间期逐渐延长直至脱落一个QRS波群。 2、如果PP间期小于总心房不应期,会有 P波落入不应期,不被感知不能下传,出现2:1房室阻滞。 第9页/共14页 上限频率文氏阻滞 第10页/共14页 上限频率2:1阻滞 第11页/共14页 模式转换功能 定义:指当患者发作阵发性房性快速心律失常时,起搏器从心房跟踪方式(DDD/DDDR)自动转换成非心房跟踪方式(VVI/VVIR,DDI/DDIR),而当心律失常终止后又恢复成跟踪方式(DDD/DDDR)。 第12页/共14页 模式转换心电图 第13页/共14页 感谢您的观看! 第14页/共14页

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