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医院围手术后管理制度
1.手术结束后,术者对患者术后需要特殊观察的项目
及处置(各种引流管和填塞物的处理)要有明确的书面交
待(手术记录或病程记录)。手术记录应在规定时限内及时、
准确、真实、全面地完成。
2.麻醉科医师要对实施麻醉的所有患者进行麻醉后评
估,尤其对全麻术后患者,麻醉科医师应当严格依照全麻
患者恢复标准确定患者去向(术后恢复室或病房或外科监
护室),并对重点患者实行术后 24 小时随访且有记录。患
者送至病房后,接送双方必须有书面交接,以病历中签字
为准。
3.凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患
者时,手术者应在患者术后 24 小时内查看患者。如有特殊
情况必须做好书面交接工作。术后 3 天之内必须至少有 1
次查房记录。
4.手术后并发症的预防具体措施到位,大型手术要关
注 “深静脉栓塞”的预防。
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