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颈椎病的预防与保健第1页/共21页什么是颈椎病？颈椎病的预防与保健 颈椎病是颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生，造成颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织，所引起的一系列临床症状的综合征。 统计表明，50岁左右的人群中大约有25％的人患过或正患此病，60岁左右则达50％，70岁左右几乎为100％，可见此病是中、老年人的常见病和多发病。第2页/共21页颈椎病的分类颈椎病的预防与保健椎动脉型脊髓型神经根型颈型交感型 较为常见，早期颈椎病发病率为2% 发病率为5% 发病率约占颈椎病15℅ 发病率最高第3页/共21页颈椎病的发生缘由颈椎病的预防与保健 脑力劳动者的颈、肩、背常常有酸痛、麻沉的感觉，这在一定程度上可以说是“职业病”。 有学者曾统计指出，人们的头的重量约占体重的4.7%，约在5-10公斤之间。 长期坐着读书，伏案工作，会使颈、肩部肌肉处于牵拉，紧张状态，久了便会产生疲劳、僵硬、痉挛，甚至小关节变形，从而刺激神经，产生痛、麻、沉的症状。 有人从小坐姿不正确，脊柱的生理曲线发生改变，形成侧弯、驼背等，可加重上述症状。第4页/共21页颈椎病的发生缘由颈椎病的预防与保健 不良的工作体位，不仅容易在工作中疲劳，降低工作效率，而且是颈椎病发生、发展与复发的重要原因之一，是一个十分重要而又常被人忽视的问题。第5页/共21页颈椎病的预防颈椎病的预防与保健预防1、坐姿正确 : 要预防颈椎病的发生，最重要的是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉得到松弛。第6页/共21页颈椎病的预防颈椎病的预防与保健预防2、活动颈部： 应在工作30分钟左右，有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。第7页/共21页颈椎病的预防颈椎病的预防与保健预防3、防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等，防止颈部受风、受寒。 4、预防感染：积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。第8页/共21页颈椎病的预防颈椎病的预防与保健预防5、抬头望远： 当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。第9页/共21页颈椎病的预防颈椎病的预防与保健预防6、睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应 略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。7、避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤，如避免猛抬重物、紧急刹车等。视诊12触诊34辅检问诊第10页/共21页如何检查颈椎病？颈椎病的预防与保健颈部自然伸直时，生理曲度减弱或消失，有的人颈部偏歪，活动正常或轻度受限，颈部肌肉痉挛，散在压痛点。 颈部触诊检查患节棘突间及两例可有压痛，但多较轻，多无放射痛。另外，压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性，四肢检查多无异常发现。 X线检查除颈椎生理曲度变直或消失外，正位片可见相邻钩椎关节间隙不等宽，两侧应力位片上约有l/3病例椎间隙松动。少数病例可看到椎体边缘增生和项韧带钙化等表现，但也有的病人X线片上没有改变或仅有颈椎生理曲线的改变。 诊断上应注意除外颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维织炎、神经衰弱及其他不是因颈椎间盘退变所致的颈、肩部疼痛 。第11页/共21页颈椎病自我按摩操颈椎病的预防与保健按摩操1.按摩百会：用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，用力由轻到重按揉20～30次。功效：健脑宁神，益气固脱。第12页/共21页颈椎病自我按摩操颈椎病的预防与保健按摩操2.对按头部?:?双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动20～30次。功效：清脑明目，振奋精神。第13页/共21页颈椎病自我按摩操颈椎病的预防与保健按摩操3.按揉风池?:用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉20～30次。功效：疏风散寒，开窍镇痛。第14页/共21页颈椎病自我按摩操颈椎病的预防与保健按摩操 : 将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。功效：解痉止痛，调和气血。第15页/共21页颈椎病自我按摩操颈椎病的预防与保健按摩操5. 按压肩井?: 以左（右）手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰