局部解剖学-腮腺咬肌区.pptVIP

* 相关内容讲授，精讲点拨。 * * * 腮腺咬肌区 局部解剖学 第二章 头 部 第一节 概 述 第二节 颅 部 第三节 面 部 局部解剖学 第三节 面 部 二、腮腺咬肌区 （一）境界 （二）腮腺 第二章 头 部 （三）腮腺咬肌筋膜 （四）腮腺的毗邻及穿经腮腺的结构 上界：颧弓、外耳门 下界：下颌骨下缘的平面 前界：咬肌前缘 后方：乳突和胸锁乳突 肌上部的前缘。 （一）境界 主要结构有腮腺、咬肌及有关的血管和神经。 （二）腮腺 1．位置和形态 位于外耳道的前下方，上平颧弓，下至下颌角，后邻乳突前缘及胸锁乳突肌上份前缘，前缘达咬肌后1/3的浅面。 腮腺可分为浅、深两部： 浅部覆盖于下颌支和咬肌后份的浅面，呈三角形。 深部位于下颌后窝内及下颌支深面，呈锥体状突向咽侧壁。 2．腮腺导管 行程：长约5～7cm，由腮腺前缘发出，距颧弓下缘约1厘米处横行向前，经咬肌浅面至该肌的前缘，继而以直角转向内方，穿过颊脂体及颊肌。 开口位置： 平上颌第二磨牙相对的颊黏膜处。 可经腮腺管乳头插管，进行腮腺造影检查。 （三）腮腺咬肌筋膜 由颈深筋膜浅层包绕腮腺而成腮腺鞘，且在腮腺前缘的筋膜覆盖于咬肌的表面构成咬肌筋膜。 特点：浅层致密，向 深层发出小隔分腮 腺为许多小叶。 (四）腮腺的毗邻及穿经腮腺的结构 上缘： 邻接颧弓、外耳门及颞下颌关节，由前向后有面神经颞支、滠浅动、静脉、耳颞神经穿出腮腺上缘。 下缘： 有面神经的下颌缘支、颈支与下颌后静脉穿出。 前缘： 紧贴咬肌表面，自上而下有面神经颧支、面横动脉、静脉、面神经颊支的上主支、腮腺管及面神经颊支的下主支穿出。 后缘： 与乳突前缘、胸锁乳突肌的上份相邻。 * 相关内容讲授，精讲点拨。 * * *