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* 相关内容讲授,精讲点拨。 * * * * * * * * * * * 后纵隔和纵隔间隙 局部解剖学 后纵隔 内容: ⑴ 食管胸部 ⑵ 胸主动脉 ⑶ 奇静脉与半奇静脉 ⑷ 胸导管 ⑸ 胸交感干 ⑴ 食管胸部: ①食管的分部 ②食管胸部的毗邻 ③食管胸部与胸膜的关系 ④食管的血管 后纵隔 颈部 颈静脉切迹 上段 主动脉弓上缘 胸部 中段 左肺根下缘 下段 膈 腹部 ①食管的分部 前方: 上段—气管 中段—左主支气管 下段—心包—左心房 后方: 上中段—胸导管 下 段—奇静脉、胸导管 胸主动脉 ②食管胸部的毗邻 左侧只在食管上、下三角处相贴; 右侧除奇静脉弓外全部与胸膜相贴,并在食管和奇静脉间突入,形成食管后隐窝。 ③食管胸部与胸膜的关系 ④食管的血管 食管颈部:甲状腺下动脉 动脉 食管胸部:支气管动脉、胸主动脉的食管支 食管腹部:胃左动脉 颈部:甲状腺下静脉 静脉 胸部:奇静脉 食管壁内静脉:食管静脉丛与胃左静脉吻合 当肝门静脉高压时,可经过食管静脉丛进行侧枝循环,导致食管静脉丛曲张,出现呕血。 ⑵ 胸主动脉 毗邻: 前:左肺根、心包、 食管、膈。 后:脊柱、副半奇静 脉、半奇静脉。 右:奇静脉、胸导管 右纵隔胸膜。 左:左纵隔胸膜。 后纵隔 ⑶ 奇静脉于半奇静脉: 位于椎体的右 前方和左前方。 起自 右腰升静脉 左腰升静脉 后纵隔 ⑷ 胸导管: 上段 前方—左颈总静脉 后方—脊柱 右侧—食管、左喉返神经 左侧—左锁骨下动脉、 左纵隔胸膜 下段 前方—食管 后方—脊柱 左侧—胸主动脉 右侧—奇静脉、右纵隔胸膜 ———————— T5为界分段 后纵隔 * 相关内容讲授,精讲点拨。 * * * * * * * * * * *
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